Вопрос № 39007

Доброго вам времени суток, Дмитрий Андреевич! Моей маме 64 года, месяц назад ей был поставлен диагноз карцинома правой молочной железы. Была проведена мастэктомия, в результате - инвазивный неспецифицированный рак молочной железы, 20.5mm наибольшим размером, G1 (2+1+1=4), DCIS G2, лимфоваскулярная инвазия не выявлена, в 2х из 12 регионарных лимфоузлов метастазы. pT2 pN1a (2/12) сМ0, Stage IIB. Суррогатный молекулярный тип: люминальный тип В. При ИГХ исследовании (с соответствующим окрашиванием контрольных тканей) клетки опухоли экспрессируют: ER 8 (5+3, Allred), PR(16) 8 (5+3, Allred), HER2/neu(polyclonal) 2 балла, полная и неполная мембранная экспрессия в более 10% клеток, результат сомнительный (рекомендуется проведение ISH), Ki67(MM1) 20%. Мы сделали Fish исследование. Результат - HER2-негативный. Назначена химиотерапия, 4 курса. Дмитрий Андреевич, скажите, пожалуйста, каков прогноз при таких результатах, и какое лечение Вы бы назначили в этом случае, при условии, что маме поставлен более 15 лет назад диагноз ревматоидный полиартирит, она принимает метатрексат, и довольно часто у неё случаются приступы аритмии? Огромное вам СПАСИБО!