Вопрос № 38989
Добрый день. У меня РМЖ pT1cN0M0G2 правой(проведена мастэктомия и профилактически левая).ИГХ пункции перед операцией: люминарный типВ,HER2/neu-позитивный(3+),ER8,PR7,KI-21)
Это указано в эпикризе. НО после операционный материал ИГХ ДРУГОЙ:люминарный тип В,Her2/neu-позитивный3+,ER4,PR3,KI40. Лечение назначено по эпикризу. Как верно?
Вопрос # 38989 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 23.08.2018 | РФ,Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. Некоторые данные отличаются, но принципиального отличия нет - речь идет об опухоли, которая чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В любом случае после операции я бы назначил химиотерапию по схеме 4 ЕС (эпирубицин и циклофосфан) и 4 паклитаксела + герцептин и далее герцептин до 1 года в сочетании с гормонотерапией. Различия в данных иммуногистохимического исследования материала, полученного после биопсии и материала, полученного после операции бывают. Главное чтобы не было существенных различий. Я обычно ориентируюсь на данные, полученные после операции.