Вопрос № 38976
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Я бы не стал назначать тамоксифен в подобном случае, рассмотрел бы вопрос о наначении ингибиторов ароматазы (в 2012 году), если вы находитесь в менопаузе. Сейчас бы я тамоксифен отменил (если 5 лет прошло, то далее нецелесообразно его использовать). Что касается правой молочной железы, то речь идет о 1 стадии рака молочной железы, опухоль относится к относительно неблагоприятным вариантам рака молочной железы - трижды негативный рак. В таких случаях оптимально начинать лечение с химиотерапии - я бы назначил проведение 4 курсов по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела, затем уже назначил бы оперативное вмешательство. При билатеральном (рак и правой, и левой молочной железы) раке молочной железы оптимально проводить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.