Вопрос № 38502
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Мультицентричный рак (несколько узлов опухоли в молочной железе) не ухудшает прогноз, но является противопоказанием для выполнения органосохраняющей операции. Согласен, что врач предложил выполнить мастэктомию. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет низкое значением индекса пролиферативной активности и при этом по данным FISH опухоль чувствительна к таргетной терапии. Совершенно согласен с выбором вашего лечащего врача в отношении лечения - я бы также назначил бы гормонотерапию (ингибиторы ароматазы) и таргетную терапию. Тамоксифен в подобном случае я бы не стал назначать. При назначении ингибиторов я бы рекомендовал также назначение деносумаба с целью профилактики метастазов в кости и остеопороза. В плане наблюдения - я бы выбрал стандартный режим - осмотр, УЗИ брюшной полости, здоровой молочной железы, послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, маммография, рентгенография легких 1 раз в год.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.