Вопрос № 38203

Здравствуйте, Дмитрий. В принципе, если лечение начато с химиотерапии, то надо было проводить полноценное лечение - 4 курса химиотерапии по схеме АС и затем 4 курса химиотерапии с паклитакселом. Жаль, что вы не привели данные иммуногистохимического исследования, проведенного до операции. Если по данным этого исследования опухоль была чувствительной к таргетной терапии, то надо было также проводить и этот вид лечения. Оптимально до операции получить полный регресс - полное исчезновение опухоли. Что касается лучевой терапии, то если речь идет о 2 стадии рака молочной железы, выполнена радикальная мастэктомия, то я бы не стал назначать этот вид лечения. Данные иммуногистохимического исследования материала, полученного после операции также важны.

Важно в принципе понимать о каком типе рака молочной железы идет речь (трижды негативный рак, люминальный А или В). При трижды негативном раке молочной железы химиотерапию надо увеличивать в объеме, при люминальном А ее в принципе не надо проводить. При люминальном Б можно начать с операции и затем проводить уже химиотерапию.