Вопрос № 38167
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Оксана. Я бы не стал в подобном случае назначать золадекс в принципе, ограничился бы только назначением тамоксифена, хотя золадекс уместен в вашем случае с точки зрения лечения эндометриоза. Если и назначать его, то в течение 2 лет, затем, при отсуствии данных за эндометриоз не будет. Что касается золендроновой кислоты, то с профилактической целью я бы не стал ее назначать в подобном случае. Речь идет о 2 стадии. В плане профилактики остеопороза можно спокойно назначить препараты кальция.
В плане наблюдения - я бы назначил стадартное обследование - осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, маммография здоровой молочной железы 1 раз в год. При назначении тамоксифена надо также регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, при возникновении гиперплазии эндометрия целесообразно назначение выскабливания полости матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.