Вопрос № 38002
Здравствуйте, Галина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимческого исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, но при этом имеет низкий индекс пролиферативной активности. В таком случае я бы после выполнения мастэктомии (насколько я понял вам ее выполнили) рекомендовал бы тоже только гормонотерапию - скорее всего я бы назначил тамоксифен в течение 2 лет и затем назначил бы ингибиторы ароматазы в течение 3 лет. Лучевую терапию надо проводить обязательно в подобном случае, потому что речь идет о 3 стадии (поражено 4 подмышечных лимфоузла). Обычно в таких случаях назначается лучевая терапия на надподключично-подмышечное поле.
Учитывая 3 стадию рака молочной железы, я бы не стал ограничиваться стандартным обследованием, а назначил бы компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Более того я бы предложил и расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, молочной железы 1 раз в 3 месяца, затем компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год + осмотр. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.