Вопрос № 37677

Добрый день, доктор. С большим интересом прочитала ответы на вопросы других пациентов. У меня так же возникали вопросы, четкого ответа на которые я не смогла получить от своих лечащих врачей (в районной поликлинике специалистов такого направления к сожалению нет, а в ООД у специалистов колоссальная нагрузка, да и не всегда могу сформулировать правильно вопрос, волнуюсь на приеме) Помогите разобраться в тактике лечения и дальнейшего обследования. Мне 51 год, 7 мая у меня была выполнена операция: ампутация правой груди. Вот выписной эпикриз: Диагноз: с 50.1;3Н. центральной части молочной железы; pT1pN0cM0 стадия IA. Гистология: Инвазивный рак G1-2. Лимфоузлов в материале нет - жировая ткань 8500/3 инфильтрирующий потоковый рак. Диагноз подтвержден гистологическими исследованиями. Хирургическое лечение 07.05.2018 Ампутация пр. м/железы + биопсия аксиллярного л/узла справа. Клиническая гр. III Проведённые диагностические исследования: УЗИ региональных л/ узлов 17.05.2018 в подключичной зоне справа л/у с сохраненной структурой, аксиллярные л/узлы патологически не изменены. Рекомендации: консультация радиотерапевта (лечение не показано). Консультация химиотерапевта :Цитология - умереннодифференцированная Cr. гистологически инвазивная карцинома молочной железы, неспецифированная. По ИГХ - ER (8). PR (4), HER2\ner-0, Ki67- 40%/ рекомендации:показано проведение 4 курсов ПТХ по схеме АС, далее гормонотерапия. ВОПРОС: адекватное лечение назначено? (ПТХ ещё не проводили) В 2014 году проведена аднексэктомия слева (киста яичника, ранее в 29 лет удален правый яичник, так же была киста). У меня есть сопутствующие заболевания: язва желудка и 12-перстной кишки (недавно пролечила Helicobacter Pylori в марте 2018 анализ отр.),по УЗИ гемангиома печени, кисты печени, диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, УЗИ органов малого таза эхонегативные признаки интерстициальной миомы матки усиленный кровоток в узле), хронического эндоцервикоза. Ранее до заболевания РМЖ Эндемический зоб с фокальными изменениями, ревматолог поставил диагноз: артропатия на фоне гормональных нарушений ХВН 1 ст. Имеются стабильные боли в кишечнике, но по данным фиброколоноскопии в 2015 году патологии не выявлены. 2 ВОПРОС: какие исследования мне нужно пройти, что бы исключить развитие опухоли в других органах? 3 ВОПРОС: какие дополнительные препараты с моими диагнозами рекомендовано принимать для облегчения прохождения химиотерапии. Предпочитаю врага знать в лицо, что бы бороться.Спасибо. Очень на вас надеюсь.