Top.Mail.Ru

Вопрос № 37506

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Мне 37 лет, после окончания грудного вскармливания обнаружила уплотнение в лев. МЖ. Мой диагноз T2N0(sn)M0,Инвазивный рак,G3,d=3,5см (до биобсии d=2см),рост на фоне фиброаденомы.В мае 2018 выполнена органосберегающая операция, резекция лев.молочной железы по ВМП с биопсией сторожевого л/у, определенного радиоизотопным методом и первичной пластикой «no name flap”. Удалены 4 л/у.чистые без метастаз, 1 см от опухоли -фиброаденома жировая ткань. Рез- ты ИГХ:РЭ-слабо+сомнит.в единич.клетках,РП-0,Her2/neu-0,ki-67>30%. Назначено лечение:лучивая терапия 25 курсов с июля,химиотерапия курсов 6 АС, хотели провести 2 курса АС до лучевой, но у меня не зажил шов подмышкой начал гноится, сейчас заживает. У меня к Вам вопрос 1.правильно назначено лечение? Какие корректировки вы могли бы внести в лечение. Заранее Спасибо.
Вопрос # 37506 | Тема: Лечение 2 стадии | 14.06.2018 | Кемерово,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Кристина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Это не очень благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Обычно в таких случаях я рекомендую проведение 4 курсов химиотерапии по схеме АС и 4 курсов паклитаксела в монорежиме. Что касается проведения лучевой терапии - то после выполнения органосохраняющей операции она целесообразна. По поводу незаживающего шва - надо смотреть вас, очевидно есть еще скопление жидкости, которая вытекает через шов и мешает заживлению. Надо смотреть вас по данному поводу, чтобы дать конкретные рекомендации.

При трижды негативном раке молочной железы я обычно рекомендую до начала лечения провести расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей. Тем более речь идет о молодом возрасте. Если таковое обследование не проводилось, то имеет смысл провести его в ближайшее время. После окончания химиотерапии и лучевой терапии я также в подобных случаях назначают расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат!

21.08.2025

Станьте участником нашего онкочата!

Зачем необходимо устанавливать метку в опухоль?

20.08.2025

Мое небольшое видео в телеграм-канале!

Можно ли удалить фиброаденому молочной железы амбулаторно?

19.08.2025

Новый пост в нашем телеграм-канале!