Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 36638

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме, возраст 63 года, месяц назад выполнена РМЭ по Маддену слева по поводу карциномы левой молочной железы pT1N0M0, ассоциированной с раком Педжета pTpagetN0M0, п\РМЭ, клиническая группа 2 ПГЗ Болезнь Педжета с сочетанием с инфильтративной протоковой карциномой скиррозно-солидного строения, 2 степень злокачественности. 12 исследованных лимфоузлов без элементов опухолевого роста. ИГХ биопсия соска РЭ-0, РП-0, HER -2/NEU -3+, Ki-67-31% (до операции) ИГХ левой молочной железы РЭ-0, РП-0, HER -2/NEU -3+, Ki-67-38% (до операции) Назначена химиотерапия от 4 до 6 курсов (какими препаратами пока неизвестно, планируется в мае) Как вы считаете, правильно ли назначена терапия? И если правильно, то какими химпрепаратами порекомендовали воспользоваться вы в данном конкретном случае? И если возможно, каков ваш прогноз при данной патологии? Заранее большое спасибо!
Вопрос # 36638 | Тема: Лечение 1 стадии | 16.04.2018 | Днепропетровск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравстувуйте, Роман. Речь идт о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, имеет среднее значение индекса пролиферативной активности и при этом чувствительна к таргетной терапии. Оптимально было бы начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, однако если уже выполнена мастэктомия, то сейчас надо думать о проведении химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. В подобном случае я бы назначил 4 курса по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее 4 курса паклитаксел + трастузумаб, далее трастузумаб до 1 года в монорежиме (всего должно получиться 17 введений трастузумаба). Прогноз после комплексного лечения будет относительно благоприятный - важно очень провести лечение таргетными препаратами. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы