Вопрос № 36585
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Согласен с вашим лечащим врачом с выбранной тактикой - действительно перед проведением оперативного вмешательства целесообразно было провести химиотерапию в заданном объеме.
Судя по данным гистологического заключения, ответ опухоли есть, это, конечно, не полный регресс опухоли, однако опухоль уменьшилась и индекс пролиферативной активности снизился. По поводу прогноза я бы не стал вас обнадеживать (можно было бы обнадежить, если был полный патоморфологический регресс). Проблем с отсроченной реконструкцией молочной железы быть не должно.
Что касается выполнения операции на здоровой молочной железе, то обычно такие операции я рекомендую при выявлении наследственной формы рака молочной железы. Если данных за наследственную форму рака молочной железы нет, то я бы такую операцию делать не стал. Проблем с подвижностью руки у вас быть не должно - надо разрабатывать руку, делать самомассаж. Обычно лимфостаз возникает в случае, если есть ожирение и большое накопление жировых отложений на плече. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.