Вопрос № 36437
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь скорее всего идет о трижды негативном раке молочной железы (блоки можно перепроверить в независимой лаборатории). После проведения хирургического вмешательства целесообразно назначить химиотерапию. При трижды негативном раке молочной железы я бы рекомендовал проведение химиотерапии по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 паклитаксела + карбоплатин.
Учитывая ваш молодой возраст, я бы предложил перед началом лечения провести расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Учитывая наличие трижды негативного рака молочной железы и молодой возраст, я бы предложил провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
Что касается проведения лучевой терапии, то действительно она целесообразна в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция. В плане наблюдения после окончания радикального лечения я выбрал расширенный режим - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения, затем компьютерная томография органов грудной и брюшной полости и осмотр 1раз в год.