Вопрос № 36315

Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Это неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы. К тому же по данным молекулярно-генетического исследования речь идет о наследственной форме рака молочной железы. В таких ситуациях обычно назначается химиотерапия по схеме 4АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела с карбоплатином (большинство врачей сходятся во мнении, что при наследственной форме рака молочной железы надо использовать препараты платины).

После достижения частичного регресса можно будет думать о проведении хирургического лечения. В подобном случае я бы рассмотреть вопрос о назначении радикальной мастэктомии со стороны, где выявлен рак молочной железы и профилактической ампутации здоровой молочной железы. Все это можно сопроводить реконструкцией молочных желез.

В вашем случае также важно обратить внимание на тщательное обследование до операции. Я считаю обязательным в подобных случаях проведение компьютерной томографии головного мозга, органов грудной и брюшной полости, малого таза, сцинтиграфии костей. Возможно, следует рассмотреть вопрос о назначении ПЭТКТ. Только лишь назначением УЗИ брюшной полости и флюорографией в таких случаях обходиться нельзя. Более того, учитывая наличие наследственной формы рака молочной железы, целесообразно проведение исследования желудочно-кишечного тракта - фиброгастроскопии, фиброколоноскопии.

Также надо обратить внимание на своевременную оценкую эффективности лечения. Оптимально проводить ее с помощью компьютерной томографии (назначается обычно 1 раз в 8 недель лечения).

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.