Вопрос № 35756

Здравствуйте,  Елена.  Если речь идет о трижды негативном раке, то после радикальной операции я бы рекомендовал проведение химиотерапии по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и паклитаксел + карбоплатин. Но назначение лечение возможно с учетом сведений о предыдущем лечении. Ограничением может быть доза антрациклинов (в течение жизни можно применить антрациклины в суммарной дозе 550 мг/м2, то есть если ранее проводилось 6 курсов по схеме FAC, то суммарная доза оставит 300 мг/м2 и отстается 250 мг/м2, что соответствует 4 курсам по АС, но уже достаточно опасно в связи с высоким риском развития сердечной недостаточности, так как доксорубицин обладает кардиотоксичностью). Прогноз при трижды негативном раке молочной железы даже при 2 стадии всегда вызывает определенные сомнения, так как даже после радикального лечения рецидив заболевания встречается достаточно часто. Обычно после радикального лечения трижды негативного рака молочной железы я предлагаю расширенное обследование (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфия костей ежегодно, в течение первого года наблюдения - УЗИ регионарных лимфоузлов, послеоперационного рубца и осмотр каждые 3 месяца). До начала лечения я также предлагаю расширенное обследование. При билатеральном раке молочных желез я обычно рекомендую также провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.