Вопрос № 35673
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Элина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы, опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности высокий. Мне представляется в такой ситуации оптимально продолжить химиотерапию паклитакселом (12 еженедельных введений или 4 трехнедельных курса). Химиотерапию имеет смысл проводить с точки зрения достижения полного регресса опухоли, после операций уже проводить лучевую терапию. После лучевой терапии при гормонозависимой опухоли имеет смысл назначить гормонотерапию. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении тамоксифена на 2 года и затем на 3 года ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол).
Учитывая наличие 3 стадии рака молочной железы, я обычно рекомендую расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом, сцинтиграфию костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.