Вопрос № 35645
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Мария. То, что врачи говорят "расплывчато", то возможно не хотят давать лишней информации, чтобы пациент еще меньше вопросов задавал. Хотя такая тактика не всегда приводит к желаемому результату - в ряде случаев вопросов возникает еще больше. Некоторая неопределенность, конечно, есть. Связана она с тем, что в начале лечения трудно понять правильный ли вектор лечения или нет. А понять правильный он или неправильный можно после обследования. В этом смысле мне нравится выполнять УЗИ и осмотр на каждом цикле химиотерапии, так спокойнее для всех. Но каждые два курса обязательно при неоадъювантной химиотерапии необходимо проводить маммографию, а лучше компьютерную томографию, чтобы точно оценивать размеры опухолей. Обычно при подобных ситуациях назначается 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и затем 4 курса паклитаксела. Почему ваш лечащий врач считает, что не надо проводить химиотерапию паклитакселом, мне сложно сказать, вполне возможно, он просто не торопится с решением, пока вы получаете еще химиотерапию по схеме АС.
Что касается хирургического лечения - пожалуйста, приезжайте, никаких проблем у нас с этим нет. Если вы житель Украины, то лечение будет проводится в платном режиме. Стоимость обычной мастэктомии около 70 тысяч рублей (госпитализация, операция), если с одномоментной реконструкцией - то около 150-170 тысяч рублей. Вы можете связаться со мной через ватсапп по номеру моего телефона, сделаем группу с нашим координатором и обсудим сроки и организационные вопросы. Стоимость курса химиотерапии паклитакселом - около 10 тысяч рублей, включая стоимость препарата.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.