Top.Mail.Ru

Вопрос № 35645

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Доброго времени суток, уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам за Ваш труд, за то, что находите время помогать нам найти ответы на наши вопросы! Я уже Вам писала (вопросы #34928, 34935) и получила на них ответы. Еще раз Спасибо!!! Напомню о себе: 34 года, ЛРМЖ 2б стадия T2N1Mo, эстроген(+) 90% TS=5+3=8, прогестерон(+) 20% TS=3+2=5, HER2/neu (-)отрицательный (1+), Ki-67=25%, BRCA - мутаций нет. Ситуация такая: сейчас прохожу химию по схеме АС (1 прошла осталось 3). Вы рекомендовали ещё 4 курса паклитаксела. На мой вопрос, в онкодиспансере, мне сказали, посмотрят как на химию отреагирует опухоль, но скорее всего операция, а там видно будет по результатам операционного материала! Возможно ЛТ и химия опять же по схеме АС после операции? Ответы нечеткие, будущее расплывчатое - в общем, ничего конкретного! На мой вопрос о паклитакселе - ответ: не положено!!!??? Но почему, ведь есть поражение подмышечного л/у? У меня к Вам такой вопрос: если мне не все таки не назначат лечение паклитакселом, насколько это ухудшит мой прогноз на будущее? И если он так важен при моем лечении, могу ли я приехать в СПб, не только к Вам на операцию (хочу оперироваттся именно у Вас, очень Вам доверяю!), но и если, это возможно, тогда пройти у Вас эту химию??? Если это возможно осуществить, то сколько будет стоить химия паклитакселом ( мой рост 167, вес 53 кг)? Извините, если изложено все сумбурно, очень тяжело переживаю эту ситуацию! У меня двое маленьких детей, я просто не имею права на ошибку в своём лечении!!! С нетерпением жду Вашего ответа! Заранее благодарю!
Вопрос # 35645 | Тема: Лечение 2 стадии | 17.02.2018 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. То, что врачи говорят "расплывчато", то возможно не хотят давать лишней информации, чтобы пациент еще меньше вопросов задавал. Хотя такая тактика не всегда приводит к желаемому результату - в ряде случаев вопросов возникает еще больше. Некоторая неопределенность, конечно, есть. Связана она с тем, что в начале лечения трудно понять правильный ли вектор лечения или нет. А понять правильный он или неправильный можно после обследования. В этом смысле мне нравится выполнять УЗИ и осмотр на каждом цикле химиотерапии, так спокойнее для всех. Но каждые два курса обязательно при неоадъювантной химиотерапии необходимо проводить маммографию, а лучше компьютерную томографию, чтобы точно оценивать размеры опухолей. Обычно при подобных ситуациях назначается 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и затем 4 курса паклитаксела. Почему ваш лечащий врач считает, что не надо проводить химиотерапию паклитакселом, мне сложно сказать, вполне возможно, он просто не торопится с решением, пока вы получаете еще химиотерапию по схеме АС.

Что касается хирургического лечения - пожалуйста, приезжайте, никаких проблем у нас с этим нет. Если вы житель Украины, то лечение будет проводится в платном режиме. Стоимость обычной мастэктомии около 70 тысяч рублей (госпитализация, операция), если с одномоментной реконструкцией - то около 150-170 тысяч рублей. Вы можете связаться со мной через ватсапп по номеру моего телефона, сделаем группу с нашим координатором и обсудим сроки и организационные вопросы. Стоимость курса химиотерапии паклитакселом - около 10 тысяч рублей, включая стоимость препарата.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!