Top.Mail.Ru

Вопрос № 35478

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 48 лет. В ноябре поставили диагноз рак молочной железы 1ст., в январе прооперировали в Онкоцентре в Песочном. Радикальная секторальная резекция мол.железы. По гистологич. и иммунугистохимическ.заключению - инвазивный неспецифированный рак G3. ER 0%; PR 2% 2+1=3б; HER2 неполное мембранное окрашивание менее 10% опухолевых клеток, 0+, сверхэкспрессия негативная; Ki67-30%. Гистологич.заключение п/о материала: инвазивный неспецифир.рак мол.железы G2 (Elston&Ellis 3+3+1=7б). Макс.размер 2,1 см с внутрипротоковым компонентом High-grade солидного и крибриформного типов с некрозами. Лимфоваскулярной, приневральной инвазии не выявлено. 6 лимфоузлов без метастазов. рТ2 рNO(0/6). Главный вопрос в назначении химиотерапии - ее не назначили. Только консультация врача-радиолога. Назначили только лучевую терапию и наблюдение у онколога. Посоветуйте пожалуйста, что делать, каков прогноз. Разве будет достаточно только лучевой терапии при моем диагнозе?
Вопрос # 35478 | Тема: Лечение 2 стадии | 09.02.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Речь идет о 2 стадии (T2N0M0 относится ко второй стадии) рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному ракую молочной железы. В таких случаях после операции я бы назначил химиотерапию по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса паклитаксел в монорежиме (введение 1 раз в 3 недели). Лучевая терапия действительно необходима, коль скоро выполнена органосохраняющая операция. Лучевая терапия снижает риск развития местного рецидива после органосохраняющей операции.

Также после органосохраняющих операций я назначаю расширенное обследование - осмотр и УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения. Затем ежегодно - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов, рентгенография легких и УЗИ брюшной полости.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской