Вопрос № 35395
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наиля. Метастазы в кости при раке молочной железы действительно часто встречаются, однако метастазы в нижнюю челюсть - редкость, в моей практике таких случаев не было. Проблемы с нижней челюстью бывают при длительном использовании золендроновой кислоты (используется для лечения метастазов в кости), особенно если есть глубокий кариес, выраженный пародонтоз. В вашем случае я бы не торопился с выводами о том, что речь идет о метастазе рака молочной железы в нижнюю челюсть - я бы повторил биопсию, дождался бы результатов гистологического исследования (оптимально затем провести и иммуногистохимическое исследование, которое может также помочь в определении принадлежности опухоли). Если речь идет о метастатическом поражении, то тогда стадию менять на четвертую. Прогноз в отношении выздоровления при 4 стадии неблагоприятный, но это не означает, что пациента не надо лечить. При изолированных метастазах в кости (метастазы только в кости, отсутствие поражения паренхиматозных органов - печени, легких) при соответствующем лечении возможно достижение длительной ремиссии.
В принципе, если вы живете в Санкт-Петербурге, то можно организовать консультацию нашего специалиста по опухолям головы и шеи - Андрея Викторовича Карпенко. Это ведующий специалист по опухолям головы и шеи в Северо-западном регионе, да и в пределах России очень известный специалист.