Вопрос № 35372
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Мария. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования и по косвенным данным из вашего письма речь идет о гормонозависимой опухоли. С назначенным лечением согласен, хотя, возможно, вместо 6 FAC провел бы 4 АМ (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса паклитаксела в монорежиме. По поводу назначения тамоксифена в виде адъювантной гормонотерапии - согласен. Что касается наблюдения - то в подобных случаях я обычно назначаю компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, осмотр 1 раз в год. При назначении тамоксифена я рекомендую УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца, так как тамоксифен может вызывать гиперплазию эндометрия и повышать риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироватья на мнение лечащего врача.