Вопрос № 35302
Здравствуйте, Наталия. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опхуоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии. Индекс пролиферативной активности высокий. В таких случаях действительно лечение можно начать с операции, а затем уже провести химиотерапию и назначить гормонотерапию. С назначенным лечением согласен, хотя я бы выбрал схему 4 АС и 4 паклитаксела в монорежиме. Прогноз после проведения радикального лечения у вас благоприятный будет. Надо только обратить внимание на важность регулярного обследования. В принципе молодым пациентам до начала лечения я рекомендую проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. После окончания лечения я рекомендую проводить такое обследование 1 раз в год. Если будет впоследствии назначен тамоксифен, то также необходимо будет регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, потому что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия.
Реконструкцию сделать можно после завершения химиотерапии. Можно начать заранее процесс подготовки к операции - вы можете связаться со мной в ватсаппе и мы обсудим все детали. Лечение в рамках квот. В приложении к ответу памятка по поводу реконструкции. Ее надо скачать, распечатать и внимательно прочитать. Хорошо бы сразу выслать фотографии груди, чтобы примерно оценить объем. Если планировать, то можно сейчас и уже на осень 2018 года.
