Вопрос № 35201

Здравствуйте, Елена. Если при обследовании врачи-диагносты убедительно говорят о наличии метастаза рака молочной железы в позвоночник, а вашему описанию, они говорят достаточно убедительно, то речь идет о 4 стадии рака молочной железы в настяощее время. Если имеется изолированные метастазы в кости (метастазы только в кости и отсутствуют метастазы в печень, легкие, головной мозг), то при гормонозависимой опухоли, которая судя по всему у вас была (коль скоро назначен анастразол) можно рассмотреть вопрос о смене линии гормонотерапии и, например, назначить Фазлодекс или тамоксифен, если до сих пор он не использовался. Также целесообразно назначение золендроновой кислоты - препарата, который эффективно позволяет подавлять метастатические очаги в костях и восстанавливать костную ткань. Прогноз в отношении выздоровления при 4 стадии рака молочной железы неблагоприятный, на данной стадии рак молочной железы является неизлечимым, однако это не означает, что вас не надо лечить. В настоящее время считается, что метастазы в кости не определяют продолжительность жизни, так как есть эффективное лечение и пациенты в таких ситуациях хоть и длительно лечатся, но живут также достаточно долго. У меня есть пациентки, которые по 10 лет получают лечение и при этом живут достаточно комфортно. Жизнь пациента при метастазах в кости могут определять патологические события, то есть переломы, поэтому лечение желательно начинать в сжатые сроки.

Вам надо обратить внимание на необходимость регулярной оценки эффективности леченя - обычно каждые 6-8 недель я назначаю контрольные обследования с целью оценки лечения. Обычно я рекомендую выполнение компьютерной томографии, 1 раз в полгода при метастазах в кости я рекомендую выполнение сцинтиграфии костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.