Top.Mail.Ru

Вопрос № 34668

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Спасибо за консультацию, вопрос 34632. Вы очень помогаете давая ответы на интересующие вопросы. Извините не указала стадию заболевания. 13.12. Мне Проведено удаление опухоли выполнена секторальная резекция, размер опухоли 1.6-1.8 см. Результат игх: инвазивный рак неспецифического типа с преобладанием внутрипротокового компонента, степень злокачественности высокая 3+3+2=8. Эстроген 90%, 8 баллов, прогестерон 80%,7 балов, ki67-45%, her2+++. Спасибо заранее. Сейчас планируется повторная операция, с удалением лимфоузлов, Опухоль была расположена на границе ареола, ваше мнение, можно ли сохранить грудь выполнив органосохраняющую операцию или вы рекомендуете маэстоктомию из за расположения опухоли? Как я понимаю в дальнейшем меня ждёт химия и таргетная терапия и гормонотерапия? И при сохранении груди ещё и лучевая терапия. Ваш прогноз по выздоровлению очень интересен.
Вопрос # 34668 | Тема: Без темы | 26.12.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. При расположении опухоли в центральной зоне я обычно рекомендую выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы. Возможно выполнение операции с замещением центральной зоны с помощью торакодорзального лоскута. По поводу системного лечения, то конечно, после проведения радикального оперативного вмешательства, при таких данных иммуногистохимического исследования, целесообразно рассмотреть вопрос о назначении таргетной терапии в сочетании с химиотерапией. После завершения химиотерапии целесообразно назначение гормонотерапии. Предварительно речь идет о 1 стадии, но после удаления подмышечных лимфоузлов и с их последующим гистологическим исследованием стадия будет уточнена. Лучевая терапия будет назначена в случае выполнения органосохраняющей операции или в случае выявления метастазов опухоли в подмышечные лимфоузлы (4 и более пораженных подмышечных лимфоузлов). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской