Вопрос № 34158
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Зина. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет средний индекс пролиферативной активности и чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб, лапатиниб). В подобном случае я бы назначил химиотерапию по схеме паклитаксел + трастузумаб + пертузумаб. После достижения максимального эффекта, если позволяют побочные эффекты, я бы назначил гормонотерапию (ингибиторы ароматазы, если вы находитесь в менопаузе или золадекс, если менопауза еще не наступила). При проведении лечения при 4 стадии рака молочной железы необходимо регулярно проводить обследование, чтобы оценивать эффективность лечения. Обычно я рекомендую проведение компьютерной томографии 1 раз 8-12 недель лечения. Это наиболее точный метод диагностики.
Использование таргетной терапии в подобных случаях достаточно часто приводит к частичному или полному регрессу всех опухолевых очагов. Достаточно часто при таком лечении удается добиться длительной ремисси. Вам надо обратиться к врачу и обсудить все детали лечения и обследования.