Top.Mail.Ru

Вопрос № 33900

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день. Мне 35 лет, инвазивный рмж солидно-трабекулярного строения с периневральным ростом, опухолевой инвазией сосудов с множественными фокусами cr. in situ протоков с обширными очагами некроза. В одном л/у мтс рмж с частичным замещением лимфоидной ткани опухолевой, без ифильтрации капсулы узла и выхода за ее пределы. Объясните пожалуйста все это. Гормонозависимый и her2(3+++) -какое лечение целесообразно? Химиотерапевт назначил 4 курса: доксорубицин+циклофосфан; 4 курса: паклитаксел+трастузумаб; лучевая терапия и 5 лет гормонотерапия. Дополнительно можно прокапать год трастузумаб одновременно с гормонотерапией?
Вопрос # 33900 | Тема: Рак молочной железы | 12.11.2017 | воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Речь идет о раке молочной железы. Наличие множественных фокусов рака in situ не ухудшает прогноз, однако при такой ситуации не стоит выполнять органосохраняющую операцию. По данным иммуногистохимического исследования речь идет об опухоль чувствительной к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб). Как вы также сообщили, опухоль гормонозависимая, однако не сообщили об индексе пролиферативной актиновности. Его значение играет роль в выборе лечения. Имеет значение и стадия рака молочной железы, о которой вы также ничего не написали.

Что касается гормонотерапии в вашем случае, то я бы назначил золадекс в вашем случае. Проводить лучевую терапию можно на фоне золадекса. Назначение трастузумаба в профилактическом режиме в течение года оптимально. Таргетная терапия сочетается с гормонотерапией. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!