Вопрос № 33256
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Людмила. Да, не исключено, что речь идет о метастатическом очаге, который под действием лечения склерозировался. Сцинтиграфия не является 100 процентным методом диагностики метастазов в кости, но данное исследование очень помогает понять активность в костных метастазах - если накопление радиофармпрепарата снижается под действием лечения, то значит лечение, как правило, эффективно. Что касается назначения герцептина, то если по данным иммуногистохимического исследования опухоль имеет her2neu 3+, то таргетную терапию имело смысл назначить вместе с химиотерапией и затем уже проводить ее в монорежиме. Что касается гормонотерапии, то после завершения химиотерапии, особенно, если она привела к частичному или полному регрессу опухолевых очагов, то она конечно целесообразна. В подобных случаях я бы рассмотрел вопрос о назначении выключения функции яичников (золадекс) или овариоэктомии в сочетании с тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.