Вопрос № 33110
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Хотелось бы узнать Ваше мнение по следующему вопросу. Мой диагноз T1cNOMO HER2 (+++)ЭР=7,ПР=4, Ki67=20%. В середине августа была проведена радикальная мастэктомия по Пейти с пластикой подмышечно-подключичной области композитным мышечным трансплантаном. Исследованные 9 лимфатических узлов показали отсутствие метастазов. После операции назначена ХТ с последующей гормонотерапией и таргетной. Назначение врача химиотерапевта - 12 курсов еженедельно паклитаксела, а врач-онколог считает, что надо сначала провести 4 курса "красной" химии, а потом 4 - "белой". Вопрос: какое лечение по Вашему мнению более целесообразно по моему диагнозу? Спасибо.
Вопрос # 33110 | Тема: Лечение 1 стадии | 21.09.2017 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. В вашем случае речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапи и имеет низкий индекс пролиферативной активности. В вашем случае я бы выполнил радикальную операцию (мастэктомию с или без одномоментной реконструкции молочной железы, органосохраняющую операцию), а после этого назначил бы гормонотерапию и таргетную терапию (трастузумаб). Если вы находитесь в менопаузе более 3 лет, то назначил бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.