Top.Mail.Ru

Вопрос № 32772

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Пажалуйста, разъясните ситуацию. У жены (34 года) поставили РМЖ т1n0m0, опухоль до 1.9 см, в 7 лфузлах рака нет, операция секторальная резекция и удаление узлов ( грудь и подмышки). По гистологии протоковый инвазивный рак g2 с преобладанием g3, her2 +++, Ultra ЭР 6 (70%), ПР=0, ki67 до 45%. Патологогистолический диагноз инфильтрующий протоковый рак. Лечение: химия 4 курса с интервалом 21 день (препараты не знаем), лучевая (сколько курсов не знаем), гормоны (какие не знаем), дербецен в конце лечения. Вопросы: 1. Оцените тяжесть диагноза и прогноз по полному излечению. 2. Насколько правильно назначено лечение. Опасение вызывают 4 курса химии. На что обратить внимание, требуется ли корректировка. 3. Репродуктивные функции. Как повлияет лечение, можно ли и когда беременеть 4. После операции долгое время не сходит отек груди и резко увеличился один лимфоузел подмышкой на стороне операции, есть динамика его уменьшения. Это после операционное или требует доп обследований? Заранее благодарю за ответы. Очень ждём Вашего экспертного мнения.
Вопрос # 32772 | Тема: Рак молочной железы | 01.09.2017 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! 1. Речь идет о 1 стадии о раке молочной железы. Прогноз, учитывая данные иммуногистохимического исследования и стадию, благоприятный. После проведения лечения, скорее всего, вы не встретитесь с этим заболеванием. 2. Химиотерапия назначена в связи с тем, что индекс пролиферативной активности достаточно высокий. Я бы также рассмотрел вопрос о назначении еще 4 курсов химиотерапии по схеме паклитаксел + трастузумаб (герцептин) и далее герцептин в монорежиме до года. 3. Химиотерапия снижает фертильность (способность к зачатию). Обычно мы рекомендуем вернуться к вопросу о беременности через 5 лет после окончания радикального лечения. Перед планированием беременности необходимо провести обследование, чтобы убедиться в том, что нет признаков прогрессирования.  4. Отек молочной железы после органосохраняющих операций бывает достаточно часто, а вот по поводу увеличения лимфоузла - надо разбираться. Во время операции лимфоузлы должны были быть удалены, если, конечно, не использовалась методика определения сигнальных лимфоузлов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00