Вопрос № 32254
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, но чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб). Индекс пролиферативной активности низкий. В принципе, в таком случае после проведения лучевой терапии, которая требуется в вашем случае в связи с выполненной органосохраняющей операцией, я бы рассмотрел вопрос о проведении химиотерапии по схеме паклитаксел + герцептин/трастузумаб. Либо 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее 4 паклитаксел + трастузумаб, и далее трастузумаб до 1 года. Но можно выбрать схему, которую предложил ваш лечащий врач.
Гормонотерапия не показана в вашем случае, потому что данные иммуногистохимического исследования говорят о том, что уровень рецепторов к эстрогену и прогестерону равны 0. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.