Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, по УЗИ мне поставили фиброаденому, наблюдаюсь уже год, роста нет, но увеличенные лимфоузлы справа 23мм, а слева 12мм, без нарушения дефференцировки. По результатам УЗИ поставили неспецифическую аксиллярную лимфоаденопатию. Что это значит? Почему увеличенные лимфоузлы? Что значит без нарушения дефференцировки?
Вопрос # 63047 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Ксения. Очевидно, лимфоузлы отреагировали на какое-то вмешательство, возможно, инфекция была. Дело в том, что лимфоузлы могут достаточно быстро увеличиваться в ответ на то или иное повреждение или инфекцию, но при этом уменьшаются и приходят они в норму достаточно медленно - в течение месяцев и лет. Если нарушения структуры нет, то проблемы нет и надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор!
Принимаю иа+палбоциклиб обнаружили язву 12перстной кишки
Возможно ли не прерывая основное лечение залечить язву
И если все-таки делать перерыв каким он максимально может быть, чтобы продолжить эту же линию лечения
Здравствуйте, Татьяна. Я бы рекомендал на время лечения язвы прервать прием палбоциклиба, однако ингибиторы ароматазы не стал бы отменять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста можно ли при Рмж. Люминальный В,использовать свечи Генферон и таблетки Лавомакс(Тилорон). Заранее спасибо.
Вопрос # 63049 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Старый Оскол
Здравствуйте, Сергей. Да, можно использовать данные таблетки, они не содержат женских половых гормонов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день !
По УЗИ молочных желез - гипоэхогенная структура с ровными четкими контурами размерами 1,0*0.7*1,0 мм. С умеренной васкуляризацией.
Цитологическое исследование - в материале элементы крови, обилие макрофагов, группы клеток эпителия протокового типа без атипии.
Что всё это значит?
Вопрос # 63052 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Александра. Скорее всего, речь идет о фиброаденоме - доброкачественной опухоли. В ракфиброаденома не перерождается, но наблюдение надо проводить.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста назначили химию и радиолучевую терапию одновременно. Не подскажете почему при на несении разметки мне на тело не наносят линии? Это нормально? Делаю в онкоцентре на Дурова. И еще хотела спросить назначили циспластин 2 раза и капаметин. Капаметин сейчас русский. Как вы думаете Кселода все же лучше? Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте, Ольга. Ответа на вопрос, почему не сделали разметку, не могу дать - обычно всегда разметку наносят. По поводу капецитабина - если есть возможность использовать Кселоду - оригинальный препарат, то лучше использовать этот вариант. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста: гинеколог после проведения гистерорезектоскопии (удаляли полипы в матке) назначила пить Клайру для профилактики рецидива образования полипов. У меня фиброзно-кистозная мастопатия, множественные фиброаденомы молочных желез (2 раза удаляла из-за роста, остальные небольшие, не растут, просто наблюдаю). Очень боюсь принимать КОК из-за этого, боюсь, что они могут спровоцировать рост фиброаденом. Помогите, пожалуйста, советом!? Заранее спасибо!
Вопрос # 63054 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Череповец
Здравствуйте, Анна. Да, я бы также рекомендовал в таком случае отказаться от этой затеи. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброе утро, уважаемый Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, у мамы рмж. После лучей прошло 2 месяца, мы записаны к ортопеду на 24 ноября и необходимо сделать рентгенографию грудного и поясничного отдела. По денситометрии остеопороз предплечья. Подскажите, не навредили ли мы организму рентгеном? Или нужно было ждать 3 месяца после лучевой? Переживаем теперь
Здравствуйте, Ирина. Не переживайте - от одной рентгенографии ничего критичного не произойдет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У меня люминарный а 2а ст. Была мастэктомия пол года назад. Сейчас в результате цитологии малого таза написано гиперкератоз клеток плоского эпителия. Нужно ли это лечить и опасно ли это. Сейчас я на гармонотерапии анастразол и гозерелин. Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Уточните, пожалуйста, какая пункция выполнялась и откуда
Добрый день Дмитрий Андреевич. В 2015 году была секторальная операция левой молочной железы (2 стадия гормонозависимая), химия терапия, лучевая терапия, после лучевой терапии уплотнение на коже 2-5 см, иногда краснеет. Проходила мамографию и узи летом 23г. на правой груди показало фиброаденому 0,5-06 мм. Это рецедив или самостоятельное образование. Спасибо.
Вопрос # 63060 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Калининградская область
Здравствуйте, Наталья Павловна. Скорее всего речь идет о самостоятельном заболевании, но чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и смотреть результаты маммографии и УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, мне 45 лет, в 2015 году был поставлен диагноз РМЖ , Т2N1M0, her +++, ki67- 20%, Er и Рг положительные., люминантный В. Принимаю 7 лет 9 мес тамоксифен.Почти ежегодно делалаю Кт грудной клетки, брюшной полости, малого таза и головного мозга с контрастом. Лучевая нагрузка 30 м3вт. Переживаю, что ежегодно нельзя делать такое объёмное КТ из-за лучевой нагрузки. Делать ежегодно узи? Или можно КТ? МРТ очень дорого.
И еще вопрос, тамоксифен можно уже закончить принимать? Начались сбои в месячных, волосы выпадают.
Вопрос # 63063 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Олена. Через 5 лет ремиссии я обычно рекомендую перейти на "легкий" режим наблюдения - УЗИ брюшной полости, молочных желез, маммография, рентгенография легких. По поводу тамоксифена - если хорошо переносите, то можно назначить его до 10 лет и далее отменить, если переносите плохо, то можно отменить уже сейчас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.