здравствуйте доктор ! сделала узи молочных желез по причине небольших болей в левой молочной железы. вот результаты-соотношение тканей,формирующих молочную железу-равное соотношение железистой и жировой ткани с жировыми дольками в толще железистой ткани. визуализация млечных протоков хорошая. терминальные и междолевые млечные протоки- не расширены(2 мм ). главные млечные протоки- не расширены(3 мм).диффузные изменения не выявляются. обьемные образования выявляются- слева на 12 часах гиперэхогенное образование с ровным контуром диаметр- 7 мм. региональные лимфоузлы не увеличены.заключение-уз-признаки фибролипомы левой молочной железы. вопрос- не рак ли это? может переродится в рак? дальнейшие мои действия? спасибо!
Вопрос # 27178 | Тема: УЗИ молочных желез | 07.08.2016 | пенза
Здравствуйте, Наталья. Судя по заключению, речь идет о фибролипоме, а не о раке молочной железы. Фибролипома в рак не перерождается. В любом случае, чтобы говорить определенно, надо вас смотреть.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! На УЗИ МЖ в онкодиспансере обнаружено гипоэхогенное неоднородное образование 4 мм х 6 мм (киста? фиброаденома?). До этого 7,5 лет на фоне ФКБ никаких грубых патологий не обнаруживалось. Сказали прийти на контроль УЗИ через 3-6 мес. Вопрос - может лучше сейчас сделать биопсию, МРТ иди др. виды исследований? Стоит ли принимать препарат ПРОМИСАН (или что-то еще? сейчас принимаю: КЛАМИН, МАСТАДИНОН). Жалобы - иногда немного побаливает грудь. Перед циклом - не нагрубает, не болит. Спасибо!
Здравствуйте, Ольга. На мой взгляд оптимально выполнить МРТ, если останутся подозрения, то лучше всего сделать либо биопсию под УЗИ контролем или секторальную резекцию молочной железы. По поводу назначений лекарственных средств - мое мнение скептическое, если нет болевого синдрома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Огромное спасибо за быстрый ответ! Мой вопрос был под №27044. Меня очень волнует увеличение подмышечных лимфоузлов со здоровой стороны и заключительный диагноз УЗИ. Об этом вы ничего не написали. Очень прошу ответить мне. Всего вам наилучшего, Валентина.
Здравствуйте, Валентина. Значение имеет не столько увеличение лимфоузлов, но их структура. Если структура изменена, то это имеет значение. Чтобы проследить историю ваших вопросов необходимо зарегистрироваться на сайте.
По УЗИ молочной железы: ретроареолярно поверхностно гипоэхогенное образование с четкими контурами, размером 20х5 мм, по архитектонике подобное прилежащим жировым долям, но изолированно расположенное и несколько более контрастное с единичными трубчатыми и кистозными анэхогенными включениями Макс. Диаметром 4 мм. При ЦДК по периферии образования и интранодулярно регистрируются единичные локусы кровотока. По цитологии ( ТАБ пункция под контролем УЗИ)- аморфные массы многокистых типа молозивных телец ( кажется так). маммолог- онколог сказала, что результаты УЗИ противоречат биопсии. Может ли быть ошибка при пункции под контролем УЗИ? Какое еще обследование необходимо? требуется ли операция? И как скоро? Или только наблюдение?...
Вопрос # 27060 | Тема: УЗИ молочных желез | 28.07.2016 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Наталья. Я бы рекомендовал в вашем случае также выполнить маммографию. По описанию УЗИ и данным цитологического исследования речь скорее всего идет о проявлениях фиброзо-кистозной болезни, но надо смотреть, чтобы говорить определенно. Тактика в отношении новообразований в молочной железы после 35 лет у нас активная - обычно я рекомендую удалить такие новообразования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
26 ИЮЛЯ СДЕЛАЛА УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ.ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ ВЫ МОЖЕТЕ МНЕ РАЗЬЯСНИТЬ УЗИ? ЖЕЛЕЗИСТАЯ ТКАНЬ ЗАМЕЩЕНА ЖИРОВОЙ-ЭХОГЕННОСТЬ УПЛОТНЕНА-МЕЖДОЛЬКОВЫЕ ПЕРЕГОРОДКИ УПЛОТНЕНЫ И УТОЛЩЕНЫ-ОБРАЗОВАНИЙ НЕТ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЖИРОВАЯ -ДАЛЬШЕ НЕПОНЯТНО,ЧТО НАПИСАНО. НАЗХНАЧЕНИЕ-СВЕЧИ КЛОТРИМАЗОЛ-МЕТИЛУРАЦИЛОВЫЕ-ОВИПОЛ-КЛИО.ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ ПОЯСНИТЕ МОЕ УЗИ И ПОЧЕМУ ВРАЧ ГИНЕКОЛОГ ОНКОЛОГ СДЕЛАЛА ТАКИЕ НАЗНАЧЕНИЯ? ОБРАТИЛАСЬ ИЗ-ЗА ДИСКОМФОРТА ВО ВЛАГАЛИЩЕ,БОЛЕЙ НЕТ,В ГРУДИ ТЯЖЕСТЬ.ВЗЯЛИ МАЗОК НА РАКОВЫЕ КЛЕТКИ-ПОЧЕМУ? БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ!
Здравствуйте, Галина. Судя по описанию УЗИ молочных желез проблем с молочной железой нет (однозначно в вашем возрасте надо проводить еще маммографию). Что касается назначений, то они сделаны по поводу дискомфорта во влагалище, а не по поводу тяжисти в молочных железах. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Прошла Узи 7 д.ц. Возраст 30 лет. Дифференциация ткани удовлетворительная. Визуализация позади сосковой области возможна в косых проекциях. Визуализация задней стенки мж не удовлетворительная. Структура мж постлактационного типа. Мж преимущественно представлена железистой тканью. Инволюционные изменения соответствуют гормональному статусу. Млечные протоки визуализированы, расширены. Протоки в правой мж проксимальные 1.0 мм, синусовые 1,7 мм; в левой проксимальные 1,0, синусовые 1,3. Железистая ткань выражена хорошо, мелко-средне, сетчатого строения, представлена преимущественно во всех секторах. Толщина железистой ткани в верхне-наружном кВ Справа 18мм, слева 18мм. Эхогенность железистой ткани повышена, звукопроводимость норма, опорная строма уплотнена равномерно. Диффузные изменения, характерные для дисгормональных изменений не выявлены. Справа в нижн. Внутр кВ (на 4-5 часах) на расстоянии ~4,5 см от соска на глубине 6мм визуализируется овоидное гипоэхогенное солидное образование дающее слабую акустическую Тень 18*8,5*11 мм, при цдк визуализируется питающий сосуд. Все л/у б/о. Bi-rads 3. Заключение: очаговое образование правой мж (ФА?). Скажите, это совсем страшно? Действительно ли это фиброаденома? Можно перепутать рак и фа? Меня пугает этот питающий сосуд - обычно же так пишут при раке?! Но по Узи врач говорит больше похоже на доброкачественное образование и при пальпации онколог тоже так сказал. Мне очень страшно, у меня маленький ребёнок.
Здравствуйте, Анастасия. По заключению речь идет о фиброаденоме, чтобы говорить детально - надо смотреть вас, надо смотреть снимки. Отличить фиброаденому от рака бывает иногда сложно и ошибки в диагностике встречаются, особенно если речь идет о медулярном раке молочной желеы. Обычно в таких случаях я предлагаю наблюдение, у женщин после 35 лет обычно рекомендую оперативное вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте,в продолжение вопроса/ситуации 26816,сегодня было проведено повторное узи в отделении ООД,прошу Вас прокомментировать заключение-узловато-инфильтрующая карцинома правой железы с мтс в подмышечных и парастенарных л/узлах.Узловые образования в правой м/железе-фиброаденомы?мтс?Какой план лечения,как к Вам оформить направление на лечение,возможно ли обсуждать вопрос о реконструкции.На руки снимки не дают,только само заключение.Врач на осмотре сказал-решение примать срочно.Заранее очень Вам признательна за консультацию.
Елена, здравствуйте. Судя по заключению речь идет о раке молочной железы, при этом речь идет о местно-распространенной форме опухоли. Если при УЗИ видны парастернальные (лимфоузлы расположенные за грудиной) лимфоузлы, то речь как минимум идет о 3 стадии рака молочной железы. В таких случаях лечение надо начинать с химиотерапии или гормонотерапии после гистологического подтверждения диагноза. О реконструкции молочной железы в таких случаях можно говорить только в отсроченном варианте (после завершения радикального лечения). Решение надо действительно принимать срочно. Что касается лечения у нас, то оно возможно, однако в рамках ОМС оформление документов может затянуться на 2-3 недели, а учитывая необходимость химиотерапии и неопределенность выбора химиопрепаратов (без получения данных иммуногистохимического исследования) могут возникнуть организационные проблемы. Думаю, что необходимо по месту жительства выполнить биопсию, иммуногистохимическое исследование, а с учетом таких данных УЗИ оптимально выполнить сцинтиграфию костей и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости после верификации диагноза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Вторые роды, 1,4 кормлю грудью. Четыре месяца назад к правой груди заметила уплотнение. На УЗИ не выявлено ни каких образований. Заключение: лактирующие МЖ. 4 мая была на УЗИ: Млечные протоки расширены до 2,6 и 3,0 мм. в правой МЖ в ВНК лоцируется гипоэхогенное образование 1,62*0,50 (больше данных за липому). Со слов доктора УЗИ без кровотока и находящееся "прямо под кожей". Левая МЖ без особенностей. Лимфоузлы без особенностей. Рекомедация доктора УЗИ после прекращения кормления контроль УЗИ и консультация мамолога. Дмитрий Андреевич, что это за образование (очень смутило, что доктор УЗИ так и не "определилась", что это за образование). Стоит ли жлать окончание лактации для того что бы обратиться к мамологу? "При полной" МЖ образование "видно".
Вопрос # 26689 | Тема: УЗИ молочных желез | 30.05.2016 | Сыктывкар
Здравствуйте, Мария. Вероятно, речь действительно идет о липоме молочной железы. Надо вас смотреть, чтобы говорить определенно.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Как Вы относитесь к новому диагностическому методу как Эластография (соноэластография). Или не стоит терять времени, а стоит пройти диагностику обычными проверенными методами? Есть ли в клинике, больнице где Вы работаете такой метод диагностики?
Здравствуйте, Светлана. Эластография - более совершенный метод УЗИ диагностики. Отношусь к нему очень хорошо. Но вы должны понимать, что как и в хирургии не от марки скальпеля зависит операция, а от хирурга, который это скальпель берет. Бывает, к сожалению, так, что врач является бездарностью, но сидит около очень хорошего аппарата. Ориентироваться надо, прежде всего, на специалиста! Эластографию делают в НИИ онкологии им Н.Н. Петрова
Здравствуйте! Племяннице 15 лет на УЗИ МЖ обнаружено следующее:
Эхоплотность смешеная Эхоструктура не однородная Протоки расширены лмж - 1,5-2 пмж - до 2 . Дополнительные образования - в/квадратов слева образование 5,4*4,2 мм
Л/узлы не визуализируются.
Характер изменений - с преобладанием железистой ткани
Заключение дисгормональная гиперплазия. Образование левой молочной железы?
Скажите это очень серьёзно?
Беспокоят выделения желто-зеленого цвета из обеих мж
Здравствуйте, Анастасия. Судя по описанию речь идет фиброаденоме, хотя чтобы говорить убедительно надо смотреть пациентку и снимки УЗИ. Рак молочной железы в 15 лет встречается крайне редко. Вам надо обратиться к онкологу/маммологу.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!