Вопросы-ответы | страница 39
Вопросов: 408
Добрый день, прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ.
Акустический доступ: без особенностей
Дифференциация тканей: 8 д.м.ц. Представлена железистым и жировым компонентом с преобладанием железистого
Визуализация молочных протоков: хорошая
Эхоструктура: Много умеренно фиброзированной железистой ткани и немного жировой (подкожной)
Протоки: визуализируются с обеих сторон до 1,6 мм
Визуализация позадисосковой области: Хорошая
Визуализация структуры МЖ: нарушения ультразвуковой архитектоники не выявляются
Визуализация передней стенки: хорошая
Визуализация задней стенки: ретромаммарное пространство без дополнительных образований
Объемные образования: в обеих молочных железах во всех квадрантах множественные анэхогенные образования с мелкими гиперэхогенными включениями до 5 мм, max в правой молочной железе в верхне-наружном кв-те с перегородкой 15,7 x 6,7 мм, max в левой молочной железе на границе наружных кв-в 9,4 x 3,5 мм
Лимфатические узлы единичные в подмышечной области с четкими ровными контурами, обычной эхоструктуры, справа и слева до 17 x 6 мм
Заключение: УЗ - признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента, кист обеих молочных желез, аденопатии подмышечных лимфотических узлов.
Основные вопросы:
Есть ли признаки наличия рака?
Что могут означать мелкие гиперэхогенные включения?
Что может означать аденопатия подмышечных лимфатических узлов в данном случае?
Требуется ли выполнять пункцию кист?
Вопрос # 25888 | Тема: УЗИ молочных желез | 16.02.2016 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Екатерина. По описанию данных за рак молочной железы нет, речь идет скорее всего о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Гиперэхогенные включения могут говорить о наличии кист с отложениями кальция или наличием густой жидкости. Лимфоаденопатия - увеличение подмышечных лимфоузлов, значение имеет изменена ли эхоструктура лимфоузлов или нет. При таких размерах кист и отсутствии подозрения на рак молочной железы я обычно пункцию не выполняю. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. При осмотре у врача обнаружили уплотнение. Направили на УЗИ. Что это означает?
Структура дольчатая с преобладанием железистой, жировой, фиброзной ткани.
Кистозные образования: в области 8-9 с не чёткими контурами изоэкогенное образование 19*14мм, неоднородное. ЦДК (-)
Подмышечные лимфо узлы не визуализируются.
Заключение: ф/аденома правой молочной железы?
Вопрос # 25607 | Тема: УЗИ молочных желез | 23.12.2015 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Марина. Вероятно, речь идет о доброкачественной опухоли молочной железы - фиброаденоме. Обычно в таких случаях проводится наблюдение, но решение принимает только врач, который вас обследовал.
Здравствуйте доктор! Несколько лет назад (больше 5) обнаружила уплотнение в правой груди. Обследовалась у маммолога (Узи и пункция) ,диагноз-узловая мастопатия. Назначили кучу всяких препаратов. Пила 3 месяца. снова УЗИ и теперь диагноз- диффузная хотя уплотнение осталось.Это было в 2011г. Потом я неоднократно повторяла узи .Находили только дифф. в 2013 году я родила долго кормила грудью, уплотнение не прошло. После завершения ГВ, обследовалась. все тоже дифф. мастопатия. Недавно посетила другого врача и он заинтересовался этим участком. говорит похоже на узловую,опять отправил на узи(третье за послед. полгода) В узи написано(не дословно) В верхнем квадрате лоцируется область 5 х3 см. ,со множественными кистами до 0,3 мм. Протоки расширены до 0.4мм.Лимфоузлы не увеличены. в закл -Диффузная фибромо-кист. мастопатия. Как вы считаете,доктор, может это все таки узловая. Спасибо.
Вопрос # 25444 | Тема: УЗИ молочных желез | 02.12.2015 | москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ирина. Да, похоже что речь идет об узловой мастопатии (локализованном фиброаденоматозе). В любом случае чтобы судить определенно - надо вас смотреть.
Доброго времени суток. Мне на профосмотре сделали узи молочных желез. Левая молочная железа. Паренхима фиброгландулярной тканью и жировой клетчаткой с преобладанием жирового компонента; выраженным фиброзом опорной стромы.млечные потоки расширены 1,6 мм. Очаговые образования: на 13 часах лоцируется гипоэхогенное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 12,6х9,1 мм.с анэхогенным включением в центре, с гезначительным кровотоком по периферии. После осмотра сказали идти к маммологу. Возможно ли, что Очаговое образование не будет злокачественным?
Вопрос # 25457 | Тема: УЗИ молочных желез | 02.12.2015 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Эля. По описанию УЗИ исключить рак молочной железы невозможно. Вам требуется дообследование после консультации онколога.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к вам за консультацией по поводу результата УЗИ . ПМЖ - кожа : толщина0,1см, образований нет . Жировая клетчатка:премаммарная 1, 4 см , ретромаммарная 0, 4 см.Дифузные изменения:железисто- кистозная мастопания . Очаговые изменения :выявлены-1) на границе вн.квадрантов ( преимущественно в НВК) определяется гипоэхогенное образование .с неровными четкими контурами , гиповаскулярное по ЦДК , размером 1, 58х1,03 см ( на глубине1,1 от кожи ) с признаками инфильтрации в ретроммаарную клетчатку. 2)кисты до 0,5 см в ВНК.ЛМЖ -кожа : толщина 0.1 см , образований нет , Жировая клетчатка: премаммарная 1,4 см .ретромаммарная 0,4см .дифузные изменения : железисто-кистозная мастопатия. Очаговые изменения выявленные-1)на границе внутр.квадрантов ( преимущественно в ВВК) у соска определяется группа кистобщими размерами2, 31х1.16 смс выражено неоднородным густым содержимым и гиперэхогенными перегородками - образования располагаются на глубине 0,5 -0,6 см от кожи . 2) в ВНК -ФА = 0,41см ( преимущественно на границе наружных квадрантов ) 3)в ВНК кисты 0,54 , 0,7 и 0,67 см ( последняя с незначительной взвестью) Регионалные Л/У на момент осмотра б/ патологии . В сентябре была сделана маммография :Интенсивная железистая ткань в обеих МЖ , нельзя исключать наличие мелких кист .В вн.кв, ПМЖ - участок железистой плотности протоками , ~0,7 х1,2 см.Заключение : дизурия. ФАМ-оз МЖ . Вот такие данные . Какой метод лечения по результатам УЗИ и маммографию Вы рекомендуете ? Это рак ?
Заранее спасибо!
Вопрос # 25410 | Тема: УЗИ молочных желез | 28.11.2015 | Александров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Валерия. Речи о раке молочной железы не идет. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Обычно лечение я назначаю только в случае болевого синдрома. Нередко при фиброзно-кистозной болезни назначаются витамины (аевит), растительная клетчатка (отруби), препараты Маммоклам и др. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Спасибо за возможность получить ответ у вас дистанционно через ваш сайт.
Мне 29 лет, родов и абортов не было. По материнской линии - РМЖ у бабушки, 1 стадия, гормонозависимый, удален 3 года назад. В 2009 у меня удалена фиброаденома левой груди, 1 см. Полтора года назад в левой груди найдена фиброаденома 0,4 см. решено наблюдать. Каждые полгода делаю узи, образование подрастает. На вчерашнем узи - оно уже 0,64 см, с густым содержимым и его описывают как кисту. В правой груди тоже нашли образование, считают его кистой. По последнему узи оно подросло (за 2 месяца) с 06 см, до 0,8 см, с пристеночным содержимым. Прямо под этой кистой обнаружена еще одна киста - 0,4 см. 2 месяца назад в описании о пристеночном содержимом не было ни слова, также не было кисты 0,4 см. Подскажите, пожалуйста, чем опасна киста с пристеночным содержимым? Нужно ли ее удалять, пунктировать? Есть ли вероятность рака, маскирующегося под кисту? Врач считает, что мои кисты нужно просто наблюдать. Грудь болит сразу после овуляции и до начала цикла, по узи пишут ФКМ.
Вопрос # 25406 | Тема: УЗИ молочных желез | 27.11.2015 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Евгения. Не представляет опасности киста с пристеночным содержимым. Если по данным УЗИ специалист высказывает мнение о подозрении на рак молочной железы, то необходимо выполнять биопсию. Чтобы мне судить о том, есть ли подозрение на рак молочной железы - надо вас смотреть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый доктор! Моей дочери 32 года. У нее фиброаденома уже 12 лет. Она ее пока наблюдает. 2 раза в год делает УЗИ. Была беременность. Долго кормила(почти 2 года). Последний раз узи- месяц назад. Недавно сходила на прием к оперирующему маммологу-онкологу по поводу удаления ФА. и врач сказал, что кроме фа, есть еще уплотнение 4 см в этой же груди, похоже на узловую мастопатию и направил еще раз на УЗи. Там действительно есть уплотнение (оно у нее очень давно), но врач-узист сказала, что это долька такая. Мой вопрос : мог ли врач на узи не заметить мастопатию в 4 см. а при пальпации другой врач обнаружил.Спасибо.
Вопрос # 25376 | Тема: УЗИ молочных желез | 25.11.2015 | Юбилейный
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Наталья. Да, такое возможно. Думаю, что надо ориентироваться в большей степени на мнение врача УЗИ.
Здравствуйте , Дмитрий Андреевич ! Обращаюсь к вам с вопросом по поводу УЗИ. Протокол УЗИ , аппарат - MINDRAY DC -3. День менстр. Цикла- менопауза . Молочные железы - семмитричны. Строение МЖ -представлена железистой и жировой тканью . Структура железистой ткани - неоднородная , структура не железистой ткани - однородная . Региональные лимфоузлы - не увеличены. В правой МЖ определяется на 12 часах округлой формы анэхольное образование с ровными контурами размером 5*4мм,на 10 часах аналогичное образование 5*5 мм. В левой железе аналогичные образования , на14 частях 6*6 мм,на 9 часах анэхольное образование с неровными , четкими контурами 17* 9 мм, с дорзанным усилением . При удк аваскулярное . Результат онкомаркера СА 15-3 9,4. Ед/ мл Очень переживаю за результат УЗИ . Что это и насколько опасно . Заранее спасибо !
Вопрос # 25206 | Тема: УЗИ молочных желез | 03.11.2015 | Сестрорецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ирина. Вероятно, речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В таких случаях также рекомендуется выполнение маммографии и оценку исследований надо проводить после осмотра.
Дмитрий Андреевич , сегодня сделала УЗИ МЖ и получила вот такое заключение : Толщина железного слоя -18 мм , регионарные лимфоузлы не увеличены. На фоне множественных кист обеих желёз размерами 4-15 мм в верх.вн.кВ-те ЛМЖ "сложная " киста с неоднородным частично эхоплотным гиперэхогенным компонентом размеры образования 21*15 мм. В верх. Внутр. КВ-те ПМЖ гипоэхогенное , неправильной формы , с неровными контурами , асваскуляроеон в данном исследовании , но с нежной акуст . Тенью образование 16*9*12мм, вероятно , neo . Подскажите , пожалуйста , что означает , результат УЗИ .
Вопрос # 25181 | Тема: УЗИ молочных желез | 02.11.2015 | Всеволожск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Елена. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез, которая сопровождается появлением кист. Я рекомендую обратиться в поликлинику ГБУЗ ЛООД для осмотра маммолога и, возможно, маммографии.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Ирина 40 лет , родов и беременностей не было. Последнее время стала побаливать правая грудь. Сегодня сделала УЗИ. Результат. В правой молочной железе в в/наружном квадрате анэхогенное образование 9-6 мм с неровными нечеткими контурами. В левой мол. железе в в/наружном квадрате гипоэхогенное образование 6-4 мм аваскулярное с ровными четкими контурами. Заключение ЭХО- признаки ФАМ. Очаговые образования обеих молочных желез. Справа -киста (с воспалением), слева эхоскоп.фиброаденома. Консультация маммолога-онколога. Чтоб назначила лечение. Врача смутили неровные контуры в прав.молоч железе. По УЗИ 2013г (раньше там определялись единичные образования, самое крупное в/наружн.квадрате 5,5-30,5). Маммолога у нас уже нет 3 года в поликлинике. Есть в частных центрах. Может сходить к онкологу. Очень волнуюсь, вдруг это рак. (у моих родных 2-х теть рак молочн. желез).И нужна ли мне биопсия? Спасибо за ответ!
Вопрос # 25137 | Тема: УЗИ молочных желез | 27.10.2015 | Старый Оскол
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ирина. Речь вероятно идет о фиброзно-кистозной болезни. В таких случаях я рекомендую не только осмотр онколога, но и маммографию, чтобы говорить более предметно.