Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 32 года, в самом начале беременности была обнаружена небольшая ФА правой мж, это было больше 3х лет назад. После окончания гв мне сказали,что в моем случае можно её просто наблюдать, в итоге я решилась всё-таки ее удалить, так как постоянно мысленно возвращаюсь к этому вопросу. Но как выяснилось, ввиду того, что она маленькая и не пальпируется (в околососковой зоне в верхне-наружном квадрате 7х4 мм) хоть и близко к коже, удалять будут под общим наркозом, этого я не ожидала! Скажите, пожалуйста, насколько общий наркоз хуже (мне никогда не делали), может ли быть,что ФА в итоге не найдут??? И я поняла,что у меня будет менструация в назначенную дату, принципиально ли это? Я уже и не рада,что решила удалять,может, зря себя накручиваю? Заранее большое спасибо за ответ!!!
Вопрос # 33954 | Тема: Фиброаденома | 15.11.2017 | Минск
Здравствуйте, Ольга. Как раз при использовании общего обезболивания или наркоза (наркоз - это и есть общее обезболивание, поэтому термин "общий наркоз" не используется - ремарка) как раз проще выполнить секторальную резекцию и найти небольшое новообразование в молочной железы. При использовании местной анестезии вводится раствор и объем раствора достигает 100-150 мл. При таком введении раствора опухоль легко смещается и бывает трудно ее найти. Изредка, если по данным УЗИ опухоль находится рядом с кожей, я делаю метку по УЗИ перед операцией или ставлю хук (тонкая петля) и затем уже делаю операцию под местной анестезией. При размере опухоли 7 на 4 мм действительно можно ошибиться.
Центральный вопрос нашего с вами обсуждения, Ольга, является вопрос о том, а надо ли эту фиброаденому удалять? См. ответы на предыдущие вопросы о фиброаденоме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Совсем не давно ходила на узи молочных желёз показали множественные фиброаденомы в обеих грудях, четыре небольших размеров и четыре по 4-5 см. Сказали доброкачественные. На ощупь чувствовала только одну за год она не увеличивалась и не уменьшалась . Ничего не болит и не тревожит, я предполагаю что у меня гормональный сбой , так как месячные всегда с задержкой на 2-3 дня .Но врачи говорили что это из за стрессов. Скажите можно ли обойтись без операции ? Или это необходимо в любом случае . И можно ли восстановить гормональный фон ? Заранее спасибо .
Вопрос # 33929 | Тема: Фиброаденома | 14.11.2017 | Тамбов
Здравствуйте, Вероника. Да, вполне возможно, что гормональные нарушения спровоцировали рост фиброаденом. При таких размерах опухолей я бы предложил оперативное вмешательство, но если фиброаденомы не увеличиваются в размерах, то можно оставить вас под наблюдением. О показаниях к удалению фиброаденомы см. ответы на предыдущие вопросы о фиброаденоме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! У меня ФКБ обоих молочных желез, но в правой молочной железе на маммограмме показало уплотнение 30 на 35 мм, фиброаденома?, УЗИ показало кисту диаметром 32 мм, взяли пункцию результат хороший, раково-эмбриональный антиген 1,92 нг/мл, СА-15-3 9,83 Е/мл, мне ставят диагноз фиброаденома и предлагают операцию по удалению, мне действительно нужно удалять или имеет смысл наблюдаться, а пока я пью индол-форте 2 капсулы в день. Очень буду благодарна за Ваш ответ.
Вопрос # 33793 | Тема: Фиброаденома | 07.11.2017 | Стерлитамак
Здравствуйте!
Было проведена ТАБ образования левой молочной железы, пункция:
Материал представлен небольшими структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия с упорядоченным расположением ядер.
Заключение: гиперплазия клеток эпителия молочной железы, возможно фиброаденома.
Что это может значить?
После пункции образование как будто уплотнилось и увеличилось, стало менее подвижно и болит при нажатии. Подскажите, пожалуйста, по вашему мнению, что это такое у меня?
Вопрос # 33795 | Тема: Фиброаденома | 07.11.2017 | Москва
Здравствуйте! В феврале этого года после отмены ок обнаружила в правой груди шишку, сходила на УЗИ и после этого по направлению отправилась на литейный. там мне сказали, что трогать шишку не нужно так как она составляет меньше 1 см и нужно просто за ней следить и каждые пол года проверять по узи с посещением ЛООД(диагноз фиброаденома). 3 дня назад мне гениколог назначил дюфастон пропить курсом 7 дней. В аннотации прочитала, что с осторожностью нужно пить людям у кого родственники переболели раком молочной железы. 4 года назад у меня от этого диагноза умерла мама. Что посоветуете делать? Можно ли мне пропить этот курс? Или лучше бросить?
Вопрос # 33797 | Тема: Фиброаденома | 07.11.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Тамила. Дюфастон может провоцировать рост фиброаденомы. К сожалению, у меня в практике много случаев, когда при нераспознанном раке молочной железы назначался дюфастон, который провоцировал бурное прогрессирование рака молочной железы. Если врач при осмотре уверен в диагнозе, то дюфастон можно назначить. В принципе в 23 года фиброаденома встречается гораздо чаще, чем рак молочной железы и вероятность последнего заболевания невелика в вашем случае.
Что касается наследственности, то если среди ваших родственников есть два кровных, у которых был рак молочной железы, то имеет смысл провести молекулярно-генетическое исследование для определения наследственной формы рака молочной железы. Лучше, конечно, обсудить ситуацию перед обследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на днях сделали тонкоигольную пункцию молочной железы, предположительно фиброаденома около 2-х сантиметров, и после пункции это образование увеличилось и уплотнилось как мне кажется, грудь не болит, боюсь что мне потревожили образование и оно увеличилось , такое возможно? И ещё когда доктор мне делал эту процедуру я лежала на боку и он сказал странно что образование в этом положении имеет другие размеры и что фиброаденома так себя не ведёт, не подскажите что это может тогда быть? Спасибо!
Вопрос # 33735 | Тема: Фиброаденома | 03.11.2017 | Москва
Здравствуйте, Рита. Размеры новообразований в молочной железе могут восприниматься по разному в зависимости от положения тела. Ничего "криминального" в этом нет. Что касается увеличения размеров фиброаденомы после пункции, то это возможно за счет небольшого скопления крови. А бывает так, что со временем пациент начинает более точно оценивать размеры новообразования в молочной железе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. 29 лет. Произведена секторальная резекция ПМЖ по поводу ФА. Гистология показала выраженную пролиферацию. Также у меня СПКЯ.
1. Что можно применять для регуляции цикла: ОК? дюфастон? (учитывая ФА в анамнезе)
2. Означает ли то что у меня обнаружена ФА , что я в группе риска возникновения РМЖ?
Вопрос # 33589 | Тема: Фиброаденома | 26.10.2017 | Кемерово
Здравствуйте, Жанна. После удаления фиброаденомы использование оральных контрацептивов и дюфастона возможно, но надо помнить что данные препараты могут привести к повторному возникновению фиброаденомы. В связи с этим надо регулярно проводить осмотры и УЗИ молочных желез. Возникновение фиброаденомы молочной железы не повышает риск развития рака молочной железы.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!В июле этого года была выполнена секторальная резекция обеих молочных желез, из гистологии: сектор слева узел в тонкой капсуле 2см, сектор справа представлен фрагментами фиброзно-жировой ткани, в одном из которых 2 узла по 6 и 10мм,множественные фиброаденомы интраканаликулярного строения. Послеоперационный период осложнился гематомой правой молочной железы. Из рекомендаций врача хирурга-маммолога были назначены анализы на гормональный профиль: сдала, все в пределах нормы. При самостоятельном обсследовании после операции-молочных желез-ничего не пальпировалось,кроме уплотнений от рубцов. Гинеколог-эндокринолог из-за болезненного ПМС назначила комбинированный оральный контрацептив -Димиа 24+4 с первого дня менструации,принимаю в течении 8 дней( 16 октября 2017г первый прием), беспокоит небольшой дискомфорт в молочных железах. Беременностей,абортов,выкидышей не было. Вредных привычек нет. Наследственность не отягощена. 20 октября 2017г было выполнено УЗИ молочных желез на 4 день МЦ: образование левой молочной железы размером 11*5,5мм (ровные,четкие границы,однородная структура)расширенные млечные потоки, карманообразные с обеих сторон. Железистая ткань в виде гиперэхогенного пласта.Скажите,пожалуйста из-за чего мог возникнуть рецедив фиброаденомы,возможно ли такая реакция на КОК?Как вы считаете,нужно ли прекратить прием КОК , необходима консультация онколога и цитологическое исследование,очень необходимо Ваше профессиональное мнение!Благодарю заранее за Ваш ответ!
Здравствуйте, Анастасия. Да, оральные контрацептивы могут стимулировать рост фиброаденомы. Если она не определялась ранее на УЗИ, то при росте она становится заметной. Что касается болезненности в молочных железах, то при использовании оральных контрацептивов она может быть, хотя бывает и не всегда. По поводу приема оральных контрацептивов - однозначного решения нет. Если фиброаденома будет увеличиваться в размерах или будут появляться новые, то целесообразно прием прекратить, если увеличения фиброаденомы не будет и гинеколог сочтет дальнейшее назначение целесообразным, то имеет смысл продолжить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, 20.09 была секторальная резекция, удаляли две фиброаденомы, разрез по ареоле. Из-за глубокого расположения фиброаденом образовалась большая полость, поэтому скапливалось много жидкости и каждый день я ходила откачивать ее.Спустя месяц после операции, когда меня уже выписали с больничного на груди образовалась красная сыпь, в том месте где была одна из фиброаденом, что это может быть?
Вопрос # 33537 | Тема: Фиброаденома | 22.10.2017 | Самара
Здравствуйте, Настя. Я не исключаю, что вам после операции был назначен контрактубекс или лиотон или гепариновая мазь. Контрактубекс и лиотон содержат гепарин, который нередко вызывает раздражение кожи, впрочем, я не исключаю и воспалительного процесса. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 27 лет, половой жизнью не живу. Обнаружила шишку в груди. Прошла УЗИ с сонэластографией (предварительный диагноз фиброаденома), пункцию. Поставили диагноз фиброаденома аваскулярная 1,2 см. Есть несколько кист и фиброзно-кистозная мастопатия. Назначили лечение прожестожелем и повторный осмотр через полгода. Врач сказала, что если я не планирую беременеть в ближайший год, то фиброаденому лучше удалить. А если я забеременею в течение ближайшего времени, то удалять не нужно. И вообще если я не начну жить половой жизнью в ближайшее время и не рожу через 9 месяцев, ничего хорошего мне не светит. Да я бы рада, но не складывается если... Вышла в смешанных чувствах. Скажите, пожалуйста, по вашему мнению в моей ситуации фиброаденому лучше удалить или можно понаблюдать? И разве прожестожель не противопоказан при фиброаденомах?
Вопрос # 33358 | Тема: Фиброаденома | 10.10.2017 | Челябинск
Здравствуйте, Анастасия. Если честно, то половая жизнь не влияет на фиброаденому, более того есть или нет половая жизнь никак не связано с возникновением фиброаденомы. Половая жизнь, а точнее ее отсутствие влияет на развитие фиброзно-кистозной болезни. Что касается удаления фиброаденомы, то показанием к этой операции является быстрый рост опухоли, большие размеры опухоли (более 5 см), подозрение на рак молочной железы, а также пожелание женщины или канцерофобия. Обычно мы рекомендуем удалять фиброаденому перед беременностью, так как в 15-25 процентов случаев она может увеличиваться в размерах во время беременности, а операция в этот период нередко очень волнительна для пациентки. Прожестожель может привести к увеличению размеров фиброаденомы. Одним словом я хотел сказать, что вам надо ориентироваться на мнение другого лечащего врача.