Здравствуйте. После мастэктомии прошло 7 месяцев, рука не беспокоила, спокойно вверх поднимала. Сейчас прошла лучевую терапию 25 лучей, и начались боли в руке, под мышкой. Больно руку поднять. Что делать? Как убрать боли? Спасибо!
Здравствуйте, Ольга. Скорее всего, речь идет о плечелопаточном периатрите - воспалении тканей вокруг сустава. Чаще всего связан он с проведенной лимфодиссекцией и лучевой терапией. Я бы рекомендовал провести рентгеновское исследование, лучше конечно МРТ и далее назначил бы противовоспалительное лечение. Конечно, главное в таком случае исключить метастатическое поражение костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день.Дмитрий Андреевич,у меня в груди обнаружили небольшую фиброаденому 13,4х7 мм.Я планирую через год беременность.Хочу удалить фиброаденому.Как операция повлияет на кормление грудью?Говорят если удалить,то потом при кормлении будет застой молока.Это правда?
Здравствуйте, Наталья. Если операцию выполнить аккуратно, то на кормление такая операция не повлияет. Но надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
2 СТАДИЯ РМЖ СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ БЕЗ МЕТАСТАЗ.ИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА.ХТ 4 И 22 ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ .ГОРМОНОЗАВИСИМЫЙ РАК KI 67-50.МНЕ 44 ГОДА НЕ БЫЛО МЕСЯЧНЫХ.ТАМОКСИФЕН НЕ ПРИНИМАЮ.ТАК КАК ЕСТЬ РИСК ГИПЕРПЛАЗИИ.ОБЫЧНО НА УЗИ ЭНДОМЕТРИЙ БЫЛ 4 ММ А ТЕПЕРЬ 10 ММ ЗА ПОЛТОРА МЕСЯЦА.В ЯИЧНИКЕ ПРАВОМ ВОЗНИК ФОЛЛИКУЛ 22 ММ.ЭНДОМЕТРИЙ НЕОДНОРОДНАЯ СТРУКТУРА.МИОМА БЫЛА 12-14 ММ А ТЕПЕРЬ 19ММ.ВОПРОС ГИНЕКОЛОГИ ГОВОРЯТ ВЫСКАБЛИВАНИЕ.А ОНКОЛОГИ ЗОЛАДЕКС 3.6 В ЖИВОТ И ТАМОКСИФЕН.ДИАГНОЗ СТАВЯТ ПОД ВОПРОСОМ ГИПЕРПЛАЗИЯ.ОНКОМАРКЕРЫ ГРУДИ И ЯИЧНИКОВ В НОРМЕ.МОЖЕТ МНЕ ОДИН ЗОЛАДЕКС КОЛОТЬ ПРИ 2 СТАДИИ.А ЧЕРЕЗ ДВА МЕСЯЦА СДЕЛАТЬ УЗИ КОНТРОЛЬ.ЭНДОМЕТРИЙ УМЕНЬШИТСЯ.ОЧЕНЬ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ.
Здравствуйте, Елена. Очень сумбурно вы описали ситуацию, мне необходимо сделать ряд уточнений. Думаю, что целесообразна очная консультация.
Доброго времени суток. В 17 лет первый раз удалили 2 фиброаденомы, через какое-то время снова появилась, сейчас спустя ещё 12 лет удалили ещё раз (вырезали). Взяли на анализ. В результатах анализа: B08.764.001 Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного
материала 4 категории сложности. Гистологическое исследование №26537-42/21.
Макроскопия: кусочек 4,0х2,5 см , на разрезе белая тяжистая плотная ткань с образованием 2,0х1,5 см в капсуле-26537-38. Из
прилежащих к образованию тканей-26539-42.
Заключение: Интрапериканаликулярная фиброаденома молочной железы на фоне фиброзно-кистозной мастопатии с
очагами апокринизации протокового эпителия.
И вот теперь не могу понять? В начале заключения вроде всё хорошо (если можно так сказать), предракового состояния нет, но насколько я поняла конец заключения противоречит началу. Объясните пожалуйста что именно имели ввиду таким заключением?
Здравствуйте, Анна. И начало заключения и его окончание говорит о том, что опухоль доброкачественная. Апокринизация - это свойство доброкачественных опухолей, но бывает и при злокачественных опухолях с благоприятным прогнозом. Вообщем в вашем случае надо просто продолжить наблюдение.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. В октябре т. г. Обнаружен инфильтрирующий рак левой молочной железы T2N0M0 триждынегативный. В настоящее время прошла 2 курса ХТ. До заболевания онкологией в течение 4 лет принимала препараты каберголина в связи с макропролактиномой гипофиза. Подскажите, пожалуйста, могу ли я и надо ли продолжать лечение каберголином на фоне лечения РМЖ. Никто конкретно не может ответить мне на этот вопрос. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Да, можно. В любом случае вам надо орентироваться на мнение лечащего врача.
Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Добрый день! Дмитрий Андреевич!Подскажите пожалуйста маме 64 года удалили правую грудь,биобсия:до удаления груди: рак правой молочной железы pt2pn1m0 стадия 2 b, после удаления груди гистология: инвазивная протоковая карцинома молочной железы 3 степени злокачественности с периваскулярной и периневральной инвазией, назначили химиотерапию
1) ПХТ 4 курса по схеме АС + курса таксанами
2)ДЛТ
3)Гормонотерапия ингибиторами ароматазы (Анастразол 1мг или Летрозол 2,5 мг),но при этом у неё сопутствующие заболевания
ибс. фп.гб 3ст.,риск 4
Ki67-50%;Люминальный тип В;HER-2/neu не определился из за отсутствия в биопате инвазивного роста,положительная реакция с рецепторами к эстрогену TS 8 баллов,и 8 баллов к прогестерону
Есть ли риск при таком заболевании делать такую ХТ, каковы прогнозы?
Вопрос # 54736 | Тема: Без темы | 08.12.2021 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга Владимировна! Да, риски получить выраженные побочные эффекты от химиотерапии в случае вашей мамы есть. Надо, конечно, ее смотреть и я бы рекомендовал консультацию нашего кардиоонколога - специалиста по сердечно-сосудистым заболеваниям у онкологических пациентов, затем обсудил бы на врачебной комиссии и только уже потом стал решать вопрос о проведении химиотерапии. Приходите к нам в клинику ЛУЧ на совместную консультацию (есть смысл сначала записаться к кардиоонкологу, затем на совместную). Прогноз можно будет посчитать и взвесит все "за" и все "против". Если понадобиться проведение химиотерапии, то можно ее провести ее у нас - химиотерапевты у нас опытные, я как опытный онколог - практически каждый день в клинике всегда могу подстраховать. В целом прогноз благпориятным в данном случае.
Дмитрий Андреевич тогда ещё уточняющий вопрос, вы рекомендуете лорету препарат из летрозола, испания. А вообще есть принципиальная разница, если выбирать летрозол фармасинтез-норд и летрозол ратиофарма(немецкий)? Или эти два препарата равнозначны, просто у меня выписан рецепт в Финляндии, и там на выбор эксеместан, летрозол, анастразол, и я начала пить именно летрозол ратиофарма с июля 21г.
Вопрос # 54738 | Тема: Без темы | 08.12.2021 | Петрозаводск
Здравствуйте, Елена. Покупайте в Финляндии летрозол не ошибетесь. Если вы принимаете летрозол ратиофарм - это хороший выбор.
Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, возможно ли головокружение побочным эффектом тамоксифена?
Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Здравствуйте ,60 лет, инфильтрирующая карцинома T1N1M0 2A st, апрель 2020 мастэктомия по Мадену левой мж, пройдено 4 красной химии, сейчас тамоксифен. Остеохондроз шейного и поясничного отдела, грыжи, можно ли мне назначить лазер и какие физиопроцедуры категорически противопоказаны при моем диагнозе?
Вопрос # 54750 | Тема: Без темы | 08.12.2021 | Новороссийск
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, что нужно делать и к кому обращаться?Ребкнок 9 лет ударилась во время игры правой молочной железой.Заметила не сразу, т.к. не было боли или дискомфорта.Область возле соска имеет более яркий цвет, чуть припухла, и чуть больше левой.Нужно ли это лечить?Или делать узи?Или мазать, чтоб убрать припухлость?
Вопрос # 54752 | Тема: Без темы | 08.12.2021 | Краснодар