Здравствуйте! Я настоятельно рекомендую обратиться к Рамилю Рустамовичу Сибгатуллину - специалисту по лечению опухолей головы и шеи, он оперирующий хирург с огромным опытом. Принимает в клинике ЛУЧ.
Здравствуйте! В сентябре 2016 перенесла левостороннюю мастэктомию по поводу гормонозависимового РМЖ. Затем 8 химиотерапий, лучевая. На 5 лет прописали тамоксифен. В сентябре 2021 делали гистероскопия по поводу большого полипа, по биопсии - участки атипии. Мне отмерили тамоксифен и назначили фемару и Золадекс (мне 49 лет и менструаций уже 2 года нет). Через три месяца после этого повысился СА 15-3 с 22 до 26. Связано ли это с отменой Тамоксифена и не стоит ли снова начать его принимать?
Здравствуйте, Наталия. Повышение уровня онкомаркера не существенно, если граница нормы 31, то обсуждать такие колебания вообще смысла нет. Скорее всего, я бы предложил продолжить назначенное лечение на 2 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня эстрогенозависисый рак груди. Прошла лечение все удачно. Назначили анастрозол. Выявлена была потом алергия на него. Появлялась болью в ногах и ступнях. Вены отекали. Потом и летрозол и экщаместан. Те вся группа. Перешли на томоксифен. С него очень сильно накрывает депрессия и резко стала поправляться. Не чувствую насыщения еды. Депрессия так сильно накрывает, что хочется руки наложить и не мучиться. Что делать? И расстраиваюсь, что вес быстро растёт. Не хочется красоту терять. Как могу сдерживаю питанием. Есть ли какие препараты стобы не полнеть и справиться с депрессией. Антидепрессанты не готова принимать. С трудом закончила когда-то их пить. Или томоксифен на что за енить
Здравствуйте, Елена. Не часто, но тамоксифен может вызывать депрессию. Справиться без антидепрессантов крайне сложно, но можно, но надо работать тогда с психотерапевтом. У меня есть пациенты, которым удалось достичь стабильного состояния при биполярном расстройстве с помощью психотерапии. Однако проводить такое лечение надо длительно. Тамоксифен можно заменить на фарестон. Правда, фарестон не входит в список льготных лекарств и приобретать вам придется за собственный счет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
4 года после операции. стадия 3с., гормонозависимый, люм А, КИ 67- 3%. Принимала летрозол. Через 4 года метастазы в печени. С понедельника до вчерашнего дня была на госпитализации (биопсия печени), летрозол не принимала эти дни, это очень страшно? Или в связи с прогресисрованием его уже можно и не принимать а ждать нового лечения после результатов гистологии? Ваше мнение очень важно, спасибо
Вопрос # 56249 | Тема: Без темы | 27.02.2022 | Симферополь
Здравсвуйте, Елена. Если появились метастазы в печень, то, в принципе, надо летрозол отменять. После получения результатов биопсии - напишите мне, возможно, я помогу вам получить лечение в клинических исследованиях. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Два месяца после операции принимаю аримидекс. Во время лучевой сильно заболела, оказалась в больнице, ставят вирусную инфекцию, какую точно — не установлено. В связи с сыпью на теле колят преднизолон. Это очень опасно для меня, это же гормон? И второй вопрос. Из курса 15 лучей я успела пройти только 7. Теперь надо по-новой начинать или как?
Здравствуйте, Татьяна. Преднизолон - гормональный препарат, но он не относится к женским половым гормонам и принимать его можно, если он показан и если его назначил врач. По поводу лучевой терапии - можно будет еще продолжить ее. При лучевой терапии большее значение имеет суммарная доза, нежели чем режим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер! Хотела задать Вам вопрос который очень меня беспокоит. Ходила к нескольким врачам онкологам маммологам говорят в один голос, что межрёберная невралгия и секреторная мастопатия. Выписывают циклодинон и достинекс курс лечения 2 месяца. Один курс я пропила. Результата нет. Груди набухшие как перед менструацией и выделения желто-вязкого цвета. Грудь болит от того, что набухла. Очень боюсь потерять время. На последнем приёме у врача было предложено сделать санацию протоков. Скажите пожалуйста может я излишне переживаю или все же двигаюсь в ошибочном направлении. По узи все хорошо.
Здравствуйте, Римма Фаритовна. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Без осмотра давать рекомендации я не хочу. По описанию, в целом, речь идет о фиброзно-кистозной болезни, но, повторюсь, надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Циклодинон - бесполезный в данной ситуации препарат, достинекс назначают обычно при повышении уровня пролактина, который, в свою очередь, определяют по данным анализа крови. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Такая ситуация, ребёнок не сильно через одеяло ударил в грудь, в то место где рубец после удаления фиброаденомы (в ноябре 2021г) .Теперь рубец и рядом с ним немного болит при нажатии, и когда лежу на любом боку там ноет. После удара прошло 10 часов, синяков нет. На вид грудь такая же. Но почему ноет там? Что делать? Переживаю, это опасно? Слышала от травм в молочных железах может быть онкология, это правда? Спасибо.
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич! В 2016 / операция РМЖ стадия 2В, гормонозависимый. 2017,2018, 2019, рецидив в области рубца, в том числе после лучевой терапии! В 2019 пересмотр стёкол после биопсии последнего рецидива - тройной негатив. Лечение-3 курса паклитаксел+ карбоплантин, далее 12 курсов карбоплантина + паклитаксел еженедельно , затем 2020 - кселода + бевацизумаб, а также ФДТ на область рубца. Стабилизация и отмена Кселоды на 8 месяцев. Апрель 2021 - рецидив, возобновление Кселоды и плюс ФДТ Подходят ли мои данные Для участия в КИ клиники Луч? Результаты генетического теста на мутацию генов отр. , PD-L1 CPS
Вопрос # 56241 | Тема: Без темы | 27.02.2022 | Симферополь
Здравствуйте, Ирина. На вакцинацию и в наблюдательный протокол пригласить не могу, но в исследование с новым препаратом (антитело +химиопрепарат) могу пригласить. Если при исследовании опухоли будет выявлена мутация (CEACAM), то предложу участие в основной части. Для того, чтобы начать процесс, необходимо приезжать в Санкт-Петербург.
Здравствуйте! Дополнение к вопросу 56255. Стадия ll B.t3n0m0 . Рецидивы часто при таком типе рака?
Вопрос # 56258 | Тема: Без темы | 27.02.2022 | Домодедово
Здравствуйте, Любовь. Я бы начал лечение с химиотерапии, чтобы уменьшить размеры опухоли, затем уже думал бы об операции. Много еще зависит от того, какую операцию - хотите вы. Если есть желание грудь сохранить, то однозначно я бы рекомендовал проведение химиотерапии с целью уменьшения размеров опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Поставлен диагноз инвазивный неспицифицированный рак левой молочной железы 3 степени злокачественностиher2/neu- статус отрицательный, статус рецепторов стероидных гормонов положительный.ki67= 57%. Скажите какую схему лечения вы считаете наиболее эффективной? Спасибо за ответ.
Вопрос # 56255 | Тема: Без темы | 27.02.2022 | Домодедово