добрый день. 2014 году РМЖ 2 ст.5 красных химий. 4 года ремиссии.на тамоксфене.2018 mts в лёгкие и лопатку. герацептин, пертазунаб, и трастузкнаб. в 2022 увеличение лимфоузлов в шее.кадсила, латиниб, трастузкнаб. лппатиниб не пошел, все лицо и голова покрылись волдырями и начались приступы удушья. выписали навельбин.сейчас удушье усилилось, утром просыпаюсь вся бардовая, грудь, лицо. и весь день удавка на шее. глаза вылезают из орбит. КТ последнее в правой надключичной области лимфоидная инфильтрация циркуляционно охватывающая общую сонную артерию,распространяется в верхнее средостение справа оттрахеи.в устье верхнего долевого бронха справа узел 18 мм, нижнедолевого- - 11 мм. делаю дексаметазон утром 8 мм и вечером 4мм. но ситуация только хуже. помогите.
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно - вероятно надо проводить химиотерапию, не исключено что можно гормонотерапию проводить, но повторюсь - надо смотреть вас.
Добрый день, Дмитрий Андреевич, меня выписали после 17 курсов гертикада , сказали лечение окончено. Мы купили билеты, запланировали поездку , но через несколько дней мне звонит доктор, говорит , что немного ошиблись и нужно пройти еще один завершающий курс. Если не отменять поездку , то я не успеваю вернуться, и сделать смогу только через 5 дней. Доктор советует в таком случае просто отменить этот курс. Или все таки отменить поездку? Подскажите пожалуйста как правильно поступить. Спасибо большое!
Здравствуйте, Оксана. Если введение будет позже на 5 дней, то это не критичное смещение.
Добрый день. Ответьте пожалуйста. 8.06.22 была секторальная резекция правой молочной железы. Удалены две фиброаденомы. Сегодня четвёртые сутки, грудь болит, сине-желтого цвета, на перевязке сняли дренажи. Температура на фоне антибактериальной терапии субфебрильная. Скажите это норма боль на четвёртые сутки и какие должны быть мои действия?
Вопрос # 57837 | Тема: Без темы | 14.06.2022 | Ст. Полтавская
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть вас, возможно выполнить УЗИ надо еще.
Здравствуйте, сделала биопсию правой молочной железы, пришёл ответ результата гомогенные беструктурные массы, капли жира. Подскажите, пожалуйста, что это значит?
Вопрос # 57850 | Тема: Без темы | 14.06.2022 | Волгоградская область
Здравствуйте. Мне 31 год, диагноз рмж 3а стадии поставили в 28 лет, гормонозависимая опухоль. Была операция и лучевая терапия, рецидива нет. Третий год получаю Золадекс и Тамоксифен, и получать буду судя по всему ещё долго. Вопрос: на фоне лечения очень снизилось либидо, есть ли смысл пытаться решить эту проблему, ходить с этим вопросом к гинекологу или сексологу? Или же пока идёт лечение основного заболевания это бессмысленно? Или лечение пониженного либидо может негативно повлиять на лечение основного заболевания?
Здравствуйте, Ярослава. Не влияет либидо на течение рака молочной железы. Снижается половое влечение в связи с тем, что уровень гормонов снижается. Повысить либидо можно с помощью андрогеля - но это очень нестандартный вариант терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Сколько дней лежать в юольнице после операции гинекомастия?
На следующий день можно выписать пациента после операции по поводу гинекомастии.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. На УЗИ обнаружены 9 кистозных образований от 0,31 до 0,6 см. Заключение :диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. BI-RADS 2. 3 года принимаю ФЕМОСТОН 1-5. В прошлом году была только одна киста. Сейчас уже 9. Это связано с приемом фемостон? Стоит обратиться к маммологу?
Здравствуйте, Наталья. Да, исключено, что ухудшение течения фиброзно-кистозной болезни связано с приемом Фемостона. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Ольга, 44 года. Рак молочной железы ст. 2в гр. 3 Т2N0M0 ЭР 8 баллов, ПР 8 баллов, Her(-), Ki 67 30℅. 4 курса химии, потом операция. Назначили тамоксифен+золадекс на 2 года. Месячные пропали после химии. Год лечения прошëл. Укол делала регулярно, т.к. часто сама покупала его в аптеке. Сейчас Золадекс в аптеках пропадает. А на то, что мне его или его аналоги будут выдавать, надеяться не приходится. Что бы Вы мне посоветовали? Искать укол и продолжать делать его регулярно? Если укола не будет, не бояться и просто принимать тамоксифен? Или вообще удалить яичники? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. В настоящее время бусерелин и диферелин доступны - их можно использовать. В целом в такой ситуации я бы не стал назначать выключении функции яичников. Впрочем, это вопрос для обсуждения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Хотела узнать ваше мнение, у меня правый молочный железы,(где подмышки) грудь(3-4 см твёрдый но не похож на шишку ) сделали узи все нормально не каких патология не выявлено. было момолога нету нечего такого говорить, бывает ли такого по узи не видно, что же это может быть?