Вопросы-ответы | страница 646
Вопросов: 40816
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня РМЖ 2А, T2N0M0, Ki 67-35%, HER2-3+, ЭР 8 бал, ПР 8бал. Операция органосохраняющая. Затем прошла 4 АС, 4Т+герцептин, ЛТ 25 сеансов, три месяца принимаю тамоксифен. Вчера прокапала герцептин 12-ую капельницу. Мне сказали, что последняя и этого достаточно. Теперь надо принимать только тамоскифен 5 лет. Будьте добры, оцените ,пожалуйста, мое лечение. По Вашему мнению, достаточно ли 12 капельниц герцептина или все-таки необходимо продолжить до 17? Спасибо.
Вопрос # 60351 | Тема: Без темы | 13.02.2023 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Виктория. Вам надо проводить 17 введений трастузумаба - это стандарт.
Дополнение к вопросу 60350. Я слышала, что сейчас не снимают с учёта в онкологии с 1 стадией после завершения лечения. Правда ли это?
Вопрос # 60354 | Тема: Без темы | 13.02.2023 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Марина. Да, именно так.
Добрый день Дмитрий Андреевич! 31.03.2020 года мастэктомия левой молочной железы. Результат РМЖ Люминальный под тип А, ki до 15%. G 2. Er и Pr по 8 баллов.До операции 6 химий по схеме АС, после операции 25 лучей. Стадия 2. Мне полных 41 лет. Третий год на золадексе и на тамоксифене. Хотелось бы услышать прогноз на будущее.
Вопрос # 60280 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Гульнара. Прогноз в вашем случае благоприятный. По поводу проведенного лечения можно поспорить - на мой взгляд оно избыточное, но в целом все хорошо.
Мне 42 года, в сентябре 2022 диагностирован рак правой молочной железы - инвазивная неспецифическая карцинома G2 , Er8, Pr8, Her-2neu, ki67-40%, pT2N0M0. Проведена подкожная мастэктомия справа и установкой импланта 20.10.2022. Адъювантная химиотерапия в режиме DC в количестве 4 курсов пройдена.
Далее должна идти гормонотерапия. Мне предложили 2 варианта: тамоксифен на 10 лет или золадекс+фемара на 5 лет. Один врач, с которым консультировалась, рекомендует тамоксифен, другой- предпочтительнее второй вариант. Хотелось бы услышать Ваше мнение.
Вопрос # 60312 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Вы живете в Санкт-Петербурге - приходите на консультацию - обсудим!
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!Подскажите,пожалуйста,можно ли при РМЖ (6 лет после операции,приенимаю анастрозол) проводить физио процедуры магнитом на коленный сустав?
Вопрос # 60342 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Не вижу противопоказаний для данных процедур после радикального лечения рака молочной железы.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать цитологию, эритроциты чешуйки плоского эпителия элементы воспаления с преобладанием нейтрофильных лейкоцитов, врач сказал,что это воспаления, назначил пять дней мазать мазью Вишневского, мамография внорме, УЗИ делала два раза нечего не видят, из-за есть небольшие выделения кровянистые, врач сказал, что при восполнении такое может быть
Вопрос # 60326 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Томск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Зоя. По данным цитологического исследования данных за рак молочной железы нет. По поводу ситуации в целом - надо смотреть вас.
Здравствуйте. Мне 49лет, менопауза 4 года.
У меня 2а стадия РМЖ. Люминальный А тип. Мастэктомия с удалением лимфоузлов 1 уровня. Потом лучевая терапия, т.к метостаз в 1 лимфоузле, и анастрозол назначили. У меня опухоль g 3 злокачественности, поэтому возник аопрос: " Достаточно ли этого лечения?"
Вопрос # 60327 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. На мой взгляд такого лечения достаточно. С целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза я бы добавил золедроновую кислоту 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Побочный эффект от доцетаксел в виде язвочек на языке! Скажите пожалуйста, как от них избавиться? Чем эффективнее лечить? Спасибо большое
Вопрос # 60315 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Зара. вам надо срочно сдать анализ крови для определения уровня лейкоцитов и обратиться к лечащему врачу. Ниже информация о стоматите.
Добрый день.
Мне 41 год.В 2021 году рмж удаление по Мадену.Гистология -инвазивный G2-неспец.типа,с пениревральной и ангиолимфоваскулярной инвазией.Лимфовые узлы чистые.(8 шт удаллили)ИГХ-эстроген-80%,прогестерон-80%,Her2new-3+,позитивная реакция.ki67-50%.Люминальный В,Her2 позитивный подтип.pT1cN0M0 1Aст.2кл.гр.
4 кПхт,17к трастузумаб,гормонотерапия с января 2022 анастрозол,золодекс.Золедроновую кислоту не получаю,не назначали..Может необходимо кальций Д3 пропить?
По узи малого таза от 21,01,2023 эндометрий 1,2,миометрий-узловое образование 4,7*4,6в режиме ЦДК аваскулятно,яичники ровные,фолликр.аппарат не выражен.Назначена консультация у онкогинеколога в областном онкодиспансере.
Рекомендовано удаление яичников,так как гормонозависим.
Правильное ли решение об удалении яичников?До заболевания всегда были проблемы с циклом по 4-6 месяцев отсутствовала менструация.Что можете сказать по поводу лечения?
Очень буду благодарна за ответ.Спасибо.
Вопрос # 60340 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Крым
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравсвуйте, Марина. Я уже ответил на ваш вопрос.
Здравствуйте.
Меня зовут Ирина, мне 46
28.12.2022 мне была проведена ампутация ПМЖ. Диагноз T1aN0M0. Лечение тамоксифен.
Ни химии ни ЛТ не назначили.
Хочу сделать реконструкцию по ОМС или Квоте ( не знаю как правильно). Сколько времени должно пройти после операции, чтобы делать реконструкцию.Надо ли ждать? Есть ли очередь? Когда мне обратиться за консультацией?
Я растеряна и не знаю как быть дальше.
Заранее спасибо за ответ
Вопрос # 60323 | Тема: Без темы | 12.02.2023 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ирина. Можно через 3 месяца выполнить реконструкцию при условии, что заживление полностью произошло. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы в нашем учреждении.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)