Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!
Я из Петрозаводска. Подскажите,пожалуйста, я правильно поняла,что по ОМС могу получить только лечение,а первичный прием и консультация платно?
На консультацию при себе иметь копии всех обследований и заключение консилиума?
И если я буду осуществлять лечение (РМЖ) у Вас,то это в какой клинике будет проходить?
Спасибо.
Вопрос # 60575 | Тема: Без темы | 06.03.2023 | Петрозаводск
Здравствуйте, Ася. Да, обычно так происходит. Мы можем по телефону сегодня обсудить ситуацию +79219453318 ватсапп, после 16 часов
Здравствуйте! В методе фотодинамической терапии используется свойство раковых клеток в момент деления поглащать фотосенсибилизатор. Однако не все раковые клетки в день операции находятся в стадии деления. Значит какие- то клетки не будут уничтожены. Прокомментируйте, пожалуйста.
Здравствуйте, Татьяна. Да, именно так. В целом фотодинамическая терапия не имеет убедительной эффективности, на мой взгляд. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!
Посоветуйте пожалуйста какие витамины можно пить? Для поддержки организма
У меня РМЖ 2а,трижды негатив,8 курсов химии, операция удаление молочной железы, лучевая,полгода капецетабина.
Чем можно поддерживать организм?
Можно ли заниматься йогой или каким другим фитнесом?
Вопрос # 60567 | Тема: Без темы | 05.03.2023 | Северск Томской области
Здравствуйте, Нина. Пожно принимать любые поливитамины, которые вам нравятся, противопоказаний нет. Йога и фитнес не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. Поддерживать организм надо с помощью здорового образа жизни - правильное питание, кардионагрузки, отказ от вредных привычек и т.п. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день.спасибо за ответ в эфире 27.02. в диагнозе с августа 2022 года РМЖ1а,T1cN0M0,люминальный В,HER2 негативный -0,ER-3, PR-5,KI67-90%.у меня сомнения по поводу диагноза. На момент обнаружения опухоли, взятия биопсия у меня стояла гормональная спираль Мирена( 3 года),перед операцией спираль удалена. Операция сделана через 2 недели после удаления спирали. Ваше мнение, могла ли гормональная спираль повлиять на данные ИГХ? Может стоит сейчас сдать анализы на гормоны?что посоветуете.
Вопрос # 60566 | Тема: Без темы | 05.03.2023 | Красноярск
Здравствуйте, Оксана. Вряд ли наличие Мирены повлияло на результаты иммуногистохимического исследования. В вашем случае уровень рецепторов к эстрогенов низкий, при этом уровень рецепторов к прогестерону высокий. В таком случае результат может быть ошибочным и я бы рекомендовал провести исследование в независимой лаборатории. Оценить уровень эстрадиола требуется, если по УЗИ органов малого таза определяется выраженная гиперплазия эндометрия и/или появление множественых кист в яичниках на фоне приема тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Подскажите какой перерыв не критично при приеме трастузумаба. По протоколу 1×21. На сколько критично перерыв в 28дн или больше. Спасибо большое.
Вопрос # 60565 | Тема: Без темы | 05.03.2023 | Петрозаводск
Здравствуйте, Татьяна. Для этого необходимо взять направление по форме 057/у на лечение в ФГБУЗ клиническая больница РАН, собрать анализы по списку и далее будет назначения госпитализация. К сожалению, прием в данном учреждении по ОМС не проводится (только лечение).
Здравствуйте. В 2020 году мне была проведена мастэктомия по поводу гармонозависимого рмж 1 стадии. Вчера, 2 марта, после очередного обследования на узи нашли кальцинаты в здоровой молочной железе. Очень волнуюсь. Так как прочитала, что они являются в 20% случаев признаком онкологии. К онкологу мне ещё не скоро. Могу ли я пройти кт или мрт и нужно ли вводить контрастное вещество, чтобы убедится все ли в порядке или нет? С уважением.
Вопрос # 60546 | Тема: Без темы | 03.03.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Подскажите,пожалуйста, какими препаратами можно поднять нейтрофилы ?
Я принимаю рибоциклиб. Падают лейкоциты, нейтрофилы. Слышала о таких препаратах как дикарбамин и глутоксим . Ингавирин имеет тот же состав что и дикарбамин. Можно ли их принимать при моем лечении? Или что то другое посоветуете? Спасибо.
Вопрос # 60545 | Тема: Без темы | 03.03.2023 | Екатеринбург
Здравствуйте, Людмила. При такой терапии обычно снижают дозу рибоциклиба или задерживают очередной цикл лечения. Дикарбамин и глутоксим - российские разработки. Мой опыт говорит о том, что незначительно, но повысить уровень лейкоцитов они могут, но согласны с этим не все. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. В 2020 году мне была проведена мастэктомия по поводу гармонозависимого рмж 1 стадии. Вчера, 2 марта, после очередного обследования на узи нашли кальцинаты в здоровой молочной железе. Очень волнуюсь. Так как прочитала, что они являются в 20% случаев признаком онкологии. К онкологу мне ещё не скоро. Могу ли я пройти кт или мрт и нужно ли вводить контрастное вещество, чтобы убедится все ли в порядке или нет? С уважением.
Вопрос # 60547 | Тема: Без темы | 03.03.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Елена. Думаю, что лучше сначала вас посмотреть, а затем уже решать вопрос дообследовании. Скорость принятия решения зависит от заключения маммографии - одно дело если рентгенолог пишет о подозрении на рак, другое дело, если он просто нашел кальцинаты и подозрения на рак молочной железы нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте уважаемый доктор, хочу делать операцию по восстановлению груди трам лоскутом, является ли ишемическая болезнь сердца противопоказанием для данной операции? Спасибо огромное за ваш труд и заботу!!
Вопрос # 60548 | Тема: Без темы | 03.03.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Татьяна. Да, ишемическая болезнь сердца может быть противопоказанием для такой операции, однако надо понимать на какой стадии ИБС находится сейчас, какие нарушения кровооснабжения и в какой степени есть в настоящее время. Если речь идет о начальной форме - можно и выполнить, если есть сердечная недостаточность - лучше все взвесить и еще раз подумать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.