Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 511

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38908
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Поставили диагноз после трепан-биопсии и игх: узловой непролиферативный фиброаденоматоз правой молочной железы( узловая форма ФКМ). Назначили мастодинон, бромокрептин, магний диаспорал, индинол форто. На узи еще выявлены были разрозненные микрокальцинаты. Через полгода повторное наблюдение. В данном случае не нужна операция?
Вопрос # 59536 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Возможно, я бы предложил вам хирургическое лечение, но необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня в августе 2021 года была мастектомия с установкой импланта, затем лучевая, наблюдаюсь. Последние несколько дней стали беспокоить резкие боли в разных местах вокруг импланта. Появляется резкая боль, затем проходит. УЗи молочных желез было в конце июля, КТ в октябре. Ничего плохого не нашли. К доктору пока попасть нет возможности, т.к. пока сдаю анализы. Переживаю, и не знаю, что делать. С чем могут быть связаны боли, и может мне не дожидаясь анализов бежать на прием?
Вопрос # 59537 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Боли могут быть связаны повреждением тканей после лучевой терапии - развивается контрактура - плотная капсула вокруг импланта. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Дмитрий Андреевич,добрый день.3bT4bN1x0,8 химий в апреле отрезали грудь,облучение, таргент.Сделали кт.В реконструкции МIP толщиной среза 10мм(легочное окно):признаки гематогенной диссиминации.с обеих сторон множественные узелки от 2 до 10 мм..Гематогеннодиссиминированные mts легких.Что нужно делать,подскажите пожалуйста
Вопрос # 59546 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Таганрог
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Яна. Если речь идет о прогрессировании рака молочной железы, то конечно, надо думать о продолжении лечения. Если опухоль была чувствительна к таргетной терапии, то я бы рассмотрел вопрос о назначении Кадсилы (трастузумаб-эмтаназин) как наиболее совершенного таргетного препарата. Конечно, необходимо будет регулярно проводить обследования с целью оценки противоопухолевого лечения - компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в 8 недель лечения.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, я в ремиссии 5 лет, решила лечить зубы, ортопед предложил протезирование на имплатацию 2х зубов. Вопрос есть ли к этому противопоказания? Ни какие лечения не принимаю, было 8 курсов хт, диагноз T1M0N0
Вопрос # 59538 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Нижний тагил
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Можно лечить зубы спокойно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Принимаю тамоксифен ( немецкий) 9 лет. Есть ли ему аналог, т.к. в аптеках сейчас нет этого препарата (ни российского, ни импортного). Заранее спасибо. Татьяна
Вопрос # 59539 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Губкин Белгородской области
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Можно заказать турецкий тамоксифен.  Информация ниже. 

 

 
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Мой диагноз:рак мол. железысТ2N2MО 3ст. 2ст. зл. RE0%, PR7%,HER2+(FISH положит), Кi-67-80%.назначено лечение:доцетаксел 75мг/м2(120мг), карбоплатин AUS6(700мг), трастузумаб 6мг/кг(536мг), пертузумаб 420мг(840мг), в/в капел.+филграстим. Анализы:эритр. 4,51; HB127; лейкой. 5,86; тром. 337; СОЭ 6; об. белок71; билирубин 7,8; мочев. 3,9; Креатинин 53; глюкоз. 5,4. Вес 67кг, рост 157см., 52 года. Первую химию перенесла тяжело. Правильно ли рассчитана дозировка ? Можно ли уменьшить? Назначено 6 курсов. Заранее спасибо !
Вопрос # 59540 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Рязань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

я ответил уже на ваш вопрос. 

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Мой диагноз:рак мол. железысТ2N2MО 3ст. 2ст. зл. RE0%, PR7%,HER2+(FISH положит), Кi-67-80%.назначено лечение:доцетаксел 75мг/м2(120мг), карбоплатин AUS6(700мг), трастузумаб 6мг/кг(536мг), пертузумаб 420мг(840мг), в/в капел.+филграстим. Анализы:эритр. 4,51; HB127; лейкой. 5,86; тром. 337; СОЭ 6; об. белок71; билирубин 7,8; мочев. 3,9; Креатинин 53; глюкоз. 5,4. Вес 67кг, рост 157см., 52 года. Первую химию перенесла тяжело. Правильно ли рассчитана дозировка ? Можно ли уменьшить? Назначено 6 курсов. Заранее спасибо !
Вопрос # 59541 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Рязань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. При росте 157 см и весе 67 кг, поверхность тела составит 1.71 м2, то есть доза доцетаксела должна составить 128 мг, карбоплатин рассчитывают по отдельной форме. Я использую калькулятор https://reference.medscape.com/calculator/169/carboplatin-auc-dosing-calvert - согласно тем данным, что вы прислали доза карбоплатина должна составить 846.6 мг, дозы трастузумаба и пертузумаба правильные, в последующие введения доза трастузумаба должна составить 402 мг, а пертузумаба 420 мг.  По поводу назначения филграстима - согласен, но я обычно назначаю его в ручном режиме - смотрю на промежуточные анализы крови и назначаю. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Скажите пожалуйста ,могу ли я работать рентгенлаборантом КТ и рентген кабинета ,если в анамнезе был рмж ?(в 2019 году T1N0M0,стадия 1А.). Спасибо.
Вопрос # 59542 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Принципиально можно работать рентгенлаборантом после  радикального лечения рака молочной железы, но боюсь, что с официальной точки зрения у вас есть ограничения на этот счет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте! Мне показана Овариальная супрессия, назначили гозерелин. Буду ставить первый раз. Подскажите, пожалуйста, есть ли разница в какой день цикла ставить впервые? Через пару дней начинается менструация .
Вопрос # 59545 | Тема: Без темы | 12.12.2022 | Набережные Челны
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Можно сразу после окончания менструации выполнить введение гозерелина, коль скоро через пару дней она начнется. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич мне 64 года РМЖ 2А стадия G1 трижды позитивный без мотостаз в лимфоузлах,какой-то редкий вид -папилярный Это значит из папилломы переродился? И какой прогноз при таком виде? В интернете про него ничего нет, в отличие от других видов Спасибо
Вопрос # 59532 | Тема: Без темы | 11.12.2022 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Нет, папиллярный рак еще не означает, что он возник из папилломы. По поводу прогноза - надо быть знать все данные иммуногистохимического исследования.Лечение хорошо бы в таком случае лучше всего начать с химиотерапии в сочетании с таргетной терапии, но повторюсь Татьяна, что надо бы знать больше сведений, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 07.07.2025

07.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи