Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3755

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте! Маме 56 лет. РМЖ T2N0M0. ЭР +++ (7б), ПР++(5б), HER2 5%, ki-67 5%. Операция по Маддену, назначили летрозол на 5 лет. Химию не делали (сказали не эффективно). 1. Адекватно ли данное лечение? 2. Каков примерный прогноз?
Вопрос # 19101 | Тема: Гормонотерапия | 06.08.2013 |
1. Да, лечение адекватное. Скорее всего, я бы назначил такое же лечение (возможно, назначил бы тамоксифен на 2 года, а потом на 3 года летрозол). 2. Прогноз благоприятный - вполне возможно с этим заболеванием вы больше не встретитесь.
Дмитрий Андреевич, добрый день! У меня обнаружили РМЖ. Врач советует в моем случае сделать подкожную мастэктомию с установкой имплантантов, в тч и на здоровой груди для профилактики (наследственность, плохое состояние МЖ). В нашем городе такие операции не делают. Что нужно для того, чтобы попасть к вам? На какое ближайшее время можно записаться? Сколько ориентировочно будет стоить? Спасибо!
Вопрос # 19099 | Тема: Восстановление молочной железы | 06.08.2013 | Сыктывкар
Чтобы попасть ко мне на лечение, необходимо взять направление от местного врача (направление из базового учреждения здравоохранения, сведения о котором находятся в страховом полисе). Стоимость операции в нашем учреждении - около 60 тысяч рублей, не включая стоимость имплантов (протезы Беккера стоят примерно 50 тыс. рублей за штуку). Связаться со мной можно по электронной почте, оптимально сразу прислать фотографии ваших молочных желез, чтобы определиться с объемом и тактикой.
Дмитрий Андреевич, подскажите, анализ иммуногистохимический обязательно делать до назначения химиотерапии?
Вопрос # 19102 | Тема: Химиотерапия | 06.08.2013 |
Иммуногистохимическое исследование желательно выполнять перед началом лечения. Данные этого исследования позволяют более точно спланировать лечение.
Здравствуйте! Моей маме сделали мастэктомию 24 января 2013г. Тр2N0М0, проток. инвазив. Са. 3ст.злокачественности. НЕR2-негатив, ЭР-7, ПР-8. После операции было проведено 4 курса ПХТ по схеме FAC. Потом назначен длительно тамоксифен. Последняя химия была 15 мая. В апреле делали остеосцинтиграфию всего скелета, результат хороший. 20 мая было проведено УЗИ всех органов, ничего не обнаружено.30 мая рентген органов грудной клетки нормальный. Но беспокоят онкомаркеры. 31 мая- 87ед (при норме 37); 30.06 -62 ед ; 29.07 - 53 ед. Почему они не приходят в норму и вообще темп снижения замедлился? Очень беспокоит этот вопрос. Ответьте пожалуйста, заранее вам спасибо.
Вопрос # 19098 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 06.08.2013 |
Повышенный уровень онкомаркеров может достаточно долго сохраняться. Если происходит рост показателей, то целесообразно провести обследование. Если роста показателей нет, то можно просто проводить наблюдение.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Маме (71 год) поставлен диагноз ЗНО правой молочной железы Т4NxMx угроза распада опухоли. В нашем городском онкодиспансере сказали, что будут делать санационную операцию. Госпитализировала маму, для проведения операции, в областной онкодиспансер, там провели дообследование и на УЗИ ОБП в левом надпочечнике обнаружили метастаз размером 4, 0*3, 0 см. На КЭК в операции отказали сказав, что так 4 стадию не лечат и отправили нас назад в наш городской диспансер с рекомендацией начать лечение с 3 курсов ПХТ с последующей оценкой динамики. Но в нашем диспансере химиотерапевт не назначает маме химиотерапию, так как считает, что не выдержит сердце (диагноз кардиолога: гипертоническая болезнь 2ст., артериальная гипертензия 3 ст. р. 4, ИБС, кардиосклероз, наджелудочковая экстрасистолия) либо начнется сильное кровотечение. В результате был назначен прием тамоксифена 20 мг/день. Вот уже почти месяц мама принимает тамоксифен, никакой положительной динамики мы не наблюдаем, из язв на груди течет жидкость, периодически (в основном когда начинаем делать перевязку) кровоточит, на днях было сильное кровотечение и с трудом удалось его остановить. Хотела бы узнать 1) Какой на Ваш взгляд должна быть тактика лечения в нашем случае? 2) Есть ли смысл в приеме тамоксифена (никаких исследований по поводу гормонозависимости опухоли маме не проводили) и через какой период времени проявляется его действие? 3) Как вы относитесь к препарату Рефнот? Спасибо за ответ. Оксана. г. Волжский Волгоградской обл.
Вопрос # 19095 | Тема: Рак молочной железы | 06.08.2013 | г.Волжский Волгоградская обл.
1. Если опухоль с распадом и есть риск кровотечения, то целесообразно проведение санитарной мастэктомии. 2. Тамоксифен может быть назначен в случае если проводилось иммуногистохимическое исследование. 3. Спокойно.
Моей маме (74 года) была проведена операция по удалению рака молочной железы ТуМоМоIIIБст Гист М5864-71/13; 5872-76/13 (то что смогли прочитать в диагнозе) Назначен Тамоксифен, т.к. врачи сказали что химиотерапия и облучение проводить опасно и метастазы пошли по капиллярам. Хотелось бы получить ваш комментарий по поводу этого диагноза: насколько серьезна данная форма рака, что означают эти сокращения, что такое метастазы и насколько адекватно выбранное лечение
Вопрос # 19096 | Тема: Гормонотерапия | 06.08.2013 | Нижний Тагил
В классификации TNM обычно используются цифры после T - 1-4, у вас написано "y". В целом можно предположить 3 стадию рака молочно железы. По поводу дополнительного лечения - возможно есть сопутствующие заболевания, которые ограничивают назначение дополнительного лечения. Чтобы обсуждать ситуацию - надо знать детали.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Мне 53 года, 27.07.12 секторальная резекция, T1N1M0 (1/18) ER+, PR+, her2+ (CISH положит.), Ki-32%, интраоперационное облучение, 3 курса FAC, 19 лучей. Потом гормонотерапия, герцептин моно. Герцептина назначили 16 капельниц, сделала 9. Сейчас выясняется, что герцептин по каким-то причинам не включили в перечень лекарств. Вопрос: необходимо обязательно его доделать хотя бы за свои деньги, или возможно остановиться на этом? Из Ваших ответов знаю, что герцептин назначается минимум на полгода, оптимально на год. Спасибо Вам за всех нас! С уважением, Лилия.
Вопрос # 19093 | Тема: Рак молочной железы | 05.08.2013 | Томск, Россия
Я бы рекомендовал вам назначение герцептина. Если есть возможность получать препарат за собственные деньги, то надо воспользоваться этой возможностью. Затем можно предъявить чеки в страховую компанию.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 48 лет, У меня стадия-2а, была мастектомия в ноябре 2012г, затем -химия, лучевая. С мая принимаю тамоксифен. Сейчас жуткая депрессия. Была у психиатра-назначили 10 дней проколоть на ночь реланиум и по 1т утром ленуксин. Можно ли этим лечить депрессию при РМЖ. Инструкцию прочла-вроде противоп нет, но важно мнение все-таки онколога. И еще может ли после нагрузки с опер стороны появиться болевые тянущие ощущения, даже со стороны лопатки, А нагрузка такая была- играла с сыном в бадбинтон, плавала море, но все это было чуть-чуть. Или это что-то другое. Большое спасибо.
Вопрос # 19092 | Тема: Рак молочной железы | 05.08.2013 | Владивосток
В принципе можно этими препаратами лечить депрессию, однако мне кажется можно было и назначить препараты менее выраженного действия.
Здравствуйте мне 54 года менопауза с 11.2012 в 2011 году проведена операция -диагноз рак прав. мол. железы in situ -TisNoMoOост. Обе молочные железы в кистах -каждые 6 месяцев делаю УЗИ на Березовой аллее. Лечения не назначено. Последнее время беспокоят периодически восполяющиеся кисты пунктирование -откачка жидкости сразу приводит к облегчению. Любая простуда -приводит к воспалению чем можно остановить этот процесс ?
Вопрос # 19097 | Тема: Мастопатия | 05.08.2013 | С-Петербург
На мой взгляд легче вылечить рак молочной железы, чем фиброзно-кистозную болезнь или мастопатию или фиброаденоматоз. Все дело в том, что когда лечишь рак молочной железы есть конкретные действия, есть некие стандарты, есть проторенная дорога. Когда лечишь мастопатию, то большинство мероприятий приходится на пациента. Как я могу контролировать здоровый образ жизни пациента? Как заставить пациентку не курить? Как заставить не употреблять не кофе? Как рекомендовать регулярную половую жизнь, если пациентка не очень то и любит мужа... Вообщем, вылечить рак молочной железы значительно проще, чем мастопатию!
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме после удаления груди назначили анастрозол. Можно ли его пить на ночь или обязательно утром?
Вопрос # 19094 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 05.08.2013 | Россия Апшеронск
Анастразол или аримидекс или веро-вероанастразол можно принимать в любое время суток, желательно только принимать в одно и тоже время дня.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.