Вопросы-ответы | страница 3718

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Чтобы Вы не искали, я скопировала мой предыдущий вопрос и Ваш ответ. "В апреле мне был поставлен диагноз : узловатый рак молочной железы T1N0M0 G2, стадия 1. Произведена радикальная резекция. размер опухоли 15 мм. В выявленных 12 лимфоузлах 3-х уровней и краях резекции элементы рака не обнаружены. ИГХ: ER- 6 баллов, 60%; PrR-8 баллов, 98%; HER-2(+++) слабое окрашивание 98% мембран, Ki-67 5%. После операции прошла 4 курса ПХТ, 25 сеансов лучевой терапии. Сейчас назначили тамоксифен 0, 1 2раза в день. Мне 51 год. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу лечения и какова вероятность повторения болезни. Вопрос # 19479 | Тема: Органосохраняющие операции | 21.09.2013, Светлана Гродно Беларусь Я бы не стал назначать в вашем случае тамоксифен (при her2neu 3+ по данным иммуногистохимического исследования считается, что тамоксифен не работает), скорее всего назначил бы ингибиторы ароматазы (если в настоящее время у вас менопауза). В целом тактика лечения правильная - лучевая терапия всегда проводится после органосохраняющей операции на молочной железе, при чувствительности опухоли к гормонотерапии она должна быть назначена, при таких размерах опухоли и таких данных иммуногистохимического исследования можно не назначать химиотерапию. Вероятность рецидива очень низка." Спасибо большое за ответ, но у меня возникло еще несколько вопросов: -если при her2neu 3+ считается, что тамоксифен не работает, значит ли это, что его не эффективно принимать даже, если еще нет менопаузы. Мне по результатам УЗИ врач сказала, что яичники уже не работают( последние месячные были в апреле), а все равно назначили тамоксифен. - целесообразно ли в моем случае(her2neu 3+ ) пролечиться герцептином. Очень я волнуюсь из-за этих 3+.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 54 года, менопауза 6 лет. Д-з Слева Т2N0М0, справа Т1N0М0. Операция в конце авгусиа мастэктомия по Мадден слева и справа. Слева 2 опухоли в/нар квадрант. в 9 л/у справа и 10 л/у слева метастазов нет. ИГХ ЭР-210-160, ПР-0, HER/2neu-0. Я у вас читала, что по эффективности химиотерапия и гормонотерапия сопоставимы. Как Вы считаете, можно мне обойтись гормонотерапией и какой препарат даст меньше побочных эффектов? Большое спасибо за Вашу заботу, книгу и этот сайт!

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо за оперативные и понятные ответы! Можно ли для поднятия общго тонуса организма (1 стадия РМЖ, мастэктомия в июне 2013 г., менопауза, принимаю тамоксифен) принимать настойку элеуторококка?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Помогите, пожалуйста, принять мне правильное решение. У меня РМЖ T2N0M0 2А ст, опухоль гормонозависимая. Один химиотерапевт и маммолог назначают только тамоксифен, а два других химиотерапевта говорят, что нужна химия, т. к KI67= 18%-20%. Мне 49 лет, менструальный цикл сохранён. После операции(по Пейтли) прошёл месяц. Не знаю, на что решится.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо за Ваш ответ по поводу Трансфер фактор и Трасфер фактора плюс. Меня волнует, что в Трансфер фактор плюс содержится внутренний лист алоэ, а это стекловидное вещество, которое противопоказано при онкологии. Учитывая данный факт, не навредит ли это все-таки радикальному лечению РМЖ и не спровоциреует ли рецидив?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Можно ли при прохождении химиотерапии и лучевой терапии пить настои из трав?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Не навредит ли проведенному радикальному лечению рмж T2N0M0 (секторальная резекция правой мж. Подмышечная лимфаденэктомия справа. инвазивный низкодифферинцированный рак (27*22мм). Степень злокачественности 3+3+2= 8б. Er 0, Pgr 0, her2/new=1+, адьювантная Пхт по схеме TAC, лучевая терапия) прием Трансфер фактора + Трансфер фактора плюс по истечении 1 месяца после лечения?

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Принимаю тамоксифен 2 месяца. За последнюю неделю резко ухудшилось общее физическое состояние: сонливость, чрезмерно быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости. Так как инвалидности нет, тяжело работать в таком состоянии. В аннотации к тамоксифену указано, что он может вызывать побочные явления, такие как сонливость и быструю утомляемость. Следует ли прекратить на время прием препарата, и сравнить состояние без приема тамоксифена?

Дмитрий Андреевич, добрый вечер. У моей жены рак молочной железы rT2pN1cM0 стадия 2, из 12 линф 2 поражены: ей 31 года: HER2 негатив, Ки67-25%, гормонально зависимы 8 и 5 бала. назначили химию Епирубицин и циклофосфамид 4 курса, потом 4 курса паклитаксел. мы пока поличили всего 1 курса? что вы предложите? имеет смысла продолжать? заранее благодарен

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Когда на этой неделе, кроме понедельника, у Вас можно проконсультироваться? Спасибо!