Вопросы-ответы | страница 3620

Дмитрий Андреевич, извините за вопрос, просто не к кому обратиться. Я ваша бывшая пациентка)) не могли бы вы мне помочь в поисках пластического хирурга, специализирующегося на ринорластике? Заранее спасибо.

После радикального удаления МЖ в 2007г. принимала препараты фемара, экстраза, летрозол 6 лет, сейчас назначили тамоксифен. Возраст 54 года. Можно ли не принимать тамоксифен и правомерно ли после применения летрозола принимать тамоксифен. Заранее спасибо за консультацию. Ирина.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Расскажите хотя бы кратко о применении гиалуроновой кислоты. У моей подруги по несчастью (обе оперированы в один день по поводу РМЖ в 2011г) метастазы в г.мозг, кости. Можно ли ей капать герцептин и гиалуроновую к-ту. Герцептин назначили только через год после операции. Ей провели только химиотерапию после операции. Лучевую терапию не делали из-за тромбофлебита. Спасибо Вам за консультации!

Добрый день Дмитрий Андреевич, прошу Вашей консультации. Диагноз: заболевание левой молочной железы, Т1N1Mo (2011г), mts Тh 12. кл.гр II. Патологический перелом Тh 12. ПГЗ № 9412-9419 от 03.12.2011г. – солидный а, mts в л/у. Прошла лучевую терапию в области груди и поясницы, в/в "резокластин ФС" четыре раза. Подозрение на mts в печень. 1. Есть ли смысл в проведении вертебропластики? 2. После вертебропластики не станет быстрее развиваться метостазы в костях из-за доступа кислорода во время операции? 3. Есть ли смысл перейти на свежевыжатые соки и пищу ростительного происхождения, чтоб поддержать печень?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста, при диагнозе В1.правой молочной железы Т2N1МО. 05.09.13-мастэктомия по Patey справа. Гист.исслед.-инвазивная протоковая В1, преимущественно солидного строения., 2-х лимфоузлах из 10-депозиты опухоли, молекулярный субтип HER2 позитивный. Назначен курс ПХТ по схеме"FDС" в дозах :5-фторурацил-800мг, доксорубицин-80мг, циклофосфон-800мг, назначено еще 5 курсов и рекомендовано таргетная терапия, о которой ни один из врачей ничего не говорит, либо говорят, что мне это не надо, так все таки, что это за терапия и насколько это необходимо и когда она проводится? Спасибо за ранее.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 44 года, 11.06.2013 проведена мастэктомия ЛМЖ, диагноз рак ЛМЖ Т1N0M0 1А ст. 3 кл.гр. Патогистологическое заключение: инфильтрующийдольково-пртоковая карцинома МЖ тубулярного строения Grad2. По краям секторальной резекции злокачественного роста не выявлено. В лимфоузлах Мтс не обнаружены. ИГХ опухоли Estrogen Receptor(Er, clon 1D5)-5б; Progesteron Receptor(Pr R636)-7б; HER2/neu(с-erbB-2, a0485)- 3+. Кроме мастэктомии никакого другого лечения предложено не было, только явка на контроль через 3 месяца. Обследовалась, все анализы и УЗИ органов в норме. Зав.химиотерапевтическим отделением посоветовала отправить стёкла на ИГХ в онкоцентр любого крупного города, для того, чтобы убедиться в наличии НЕR2/neu 3+, для назначения герцептина. Я так и сделала, обследовали биоматериал в Волгограде. Заключение: В клетках Са м/железы экспрессия рецепторов к эстрогену 210б, к прогестерону 290б, cerbB-2(Her2/Neu) на уровне (+3)-положительная, Ki-67 до 15%. Мой химиотерапевт решил назначить мне герцептин на 1год, тамоксифен на 5 лет и предложил удалить яичники, либо золадекс. Хотелось бы узнать Ваше мнение по целесообразности предложенной схемы лечения и следует ли мне провести овариэктомию, либо достаточно инъекций золадексом? Дело в том, что моя мама 19 лет боролась с подобным диагнозом, у нее была карцинома, кажется солидный рак.6 лет назад её не стало. И ещё: что означает Кi-67 до 15%? Заранее Вам благодарна!

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол маммографии. Структурный рисунок симметричный в обеих молочных железах. Тень железистого треугольника интенсивна и неоднородна. Отмечается наличие множественных теней неправильной формы с нечёткими расплывчатыми контурами (участки лобулярной гиперплазии), не исключаются мелкие кисты. Выявляется уплотнение стромы. поля фиброза в верхне-наружных квадрантах. на этом фоне убедительно узловых образований не выявлено. Подмышечные л/узлы не визуализируются. Заключение: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, смешанная форма. Большое спасибо!

Добрый день Дмитрий Андреевич, мне 41 год, в прошлом году у меня обнаружили ФАМ, я обратилась в ЛООД на Литейном. Теперь каждые четыре месяца я делаю УЗИ и посещаю там маммолога. В последний мой визит врач мне сказала, что все без изменений и никаких рекомендаций и назначений. Я знаю как коварно это заболевание и хотела бы удалить это образование. Куда мне с этим обратиться, решение окончательное. Я согласна и на платную операцию.

Дмитрий Андревич! СКАЖИТЕ ПОЖАЛУИСТА КАК ОПЫТНЫЙ ХИРУРГ. МОЖНО ЛИ КАК ТО ВЫРАВНИТЬ ПОД МЫШКОЙ РУКИ ВПАДИНУ ПОСЛЕ УДАЛЕННЫХ ЛИМФА УЗЛОВ ВОВРЕМЯ ПРПЛАСТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ВОССТАНОВЛЕНИИ ГРУДИ. ЕСТЬ ЛИ ЭТО ВОЗМОЖНО ТО КАК ЭТО ДЕЛАЕТСЯ. СПАСИБО

У меня диагностировали рак правой железы предположительно 2 степени, лимфоузлы не увеличены. предлагают сделать мастектомию с одномоментным установлением протеза. но принять меня могут только через месяц. подскажите не опасно ли задерживать операцию на месяц?