Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3612

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Моей маме 61 год. 12.07.2013г. ей была проведена мастэктомия лмж на основании результата трепан-биопсии(инвазивный протоковый Ca мж G3, 2, 3см). Гистология после операции(исследованные 8 л.узлов и з фрагмента жировой клетчатки без депозитов)Her2nou(+3)ER0б, PR0б.31.07.2013 был 1 курс химиотерапии по схеме FDC из расчета 1, 6м2. Рекоендовано 3 курса х/т.и возможность лечения герцептином. ВОПРОС:Мы сделали все четыре химиотерапии, но лечащий химиотерапевт советует нам сделать еще две, объясняя, что при такой формуле как у насHer2nou(+3)ER0б нужно делать 6 курсов. Я так понимаю- это самая сильная терапия, которую мы делали и какими должны быть следующие две и должны ли они быть?
Вопрос # 19799 | Тема: Химиотерапия | 23.10.2013 | Санкт-Петербург
Это не самый "сильный" вариант химиотерапии (более мощный курс содержит таксаны), но, думаю, вполне достаточный. В вашем случае 6 курсов химиотерапии по FDC достаточно.
Прошу проконсультировать в декабре 2012г. мне (45лет) удалили опухоль, рак в молочной железе. Диагноз рак мол. жел. 1 стад., инвалидность не дали, принимаю тамаксифен (опухоль гормонозависимая), химию не проводили только курс облучения. У меня продолжается менструация. Вопрос: необходимо ли мне принимать препараты по подавлению функции яичников? какие ?(они очень дорогие) и имею ли я право на получение данных препаратов бесплатно? Заранее благодарна
Вопрос # 19800 | Тема: Гормонотерапия | 23.10.2013 | Стерлитамак
Назначение золадекса при 1 стадии рака молочной железы вопрос дискутабельный. Не факт, что вам показан данный препарат, как и выключение функции яичников.
Здравствуйте, доктор! Очень прошу Вашей помощи в рекомендации специалиста. У меня РМЖ, Вы многократно помогали мне советами, спасибо! Сейчас у моей приятельницы существует проблема: "через её слезы" я поняла лишь то, что делали внутричерепную операцию в нейрохирургии обычного стационара (не онкологического), но удалили не весь фрагмент из-за невозможности (расположение нервов), остальное, сказали будут нейтрализовать при помощи радиологических методов. Поставили 4 диагноза "под вопросом" и направили материал на доисследование в СПб. В настоящее время проходит курс радиологического лечения. Про химиотерапию речи не было. Она очень обеспокоена, как и у всех нас, попавших в трудную ситуацию, возникают различные вопросы. Доктор, пожалуйста, посоветуйте специалиста в области нейрохирургии, ведущего как Вы такую же полезнейшую и так необходимую пациентам работу по ответам на вопросы. Спасибо!
Вопрос # 19793 | Тема: Без темы | 22.10.2013 | Мурманск, Россия
К сожалению, я таких специалистов не знаю, которые ведут такие же сайты.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Меня прооперировали в 2012 г. Поставили диагноз РМЖ. Инфильтрирующий потоковый мультицентричный канцер молочной железы 2 степени. размер опухоли дол 1, 0х0, 5см. сделали мастэктомию по Маддену. инфильтрирующий потоковый канцер молочной железы G-2.в В подлопаточных и подключичных л/узлах реактивные изменения. в подлопаточных л/узлах МТС аналогичных опухолевый клеток 2 степени.прошла 6 химиотерапий и луч 25. сдала сканирование скелета костей. МТС в костях не обнаружено, но повышеный очаг в позвоночном отделе характерно остеохондрозу и грудины с права.назначил Бандронат 4 раза и кальцый. диагноз Осн. С-ч правой молочной железы 111-а ст 11кл.гр. Т1N2М0. мультицентричной формы. скажите какие у меня шансы и и что это за диагноз? Сколько живут с таким диагнозом, да и ещё HER-/neu0. спасибо за ответ
Вопрос # 19790 | Тема: Рак молочной железы | 22.10.2013 | Узбекистан, Ташкент
Если речь идет о 3 стадии, то к сожалению, вероятность развития рецидива в ближайшие годы после окончания лечения достаточно высока. Если в настоящее время данных за метастазы в кости нет, то надо проводить наблюдение. По поводу продолжительности жизни и прогноза - см. ответы на предыдущие вопросы.
Предыдущий вопрос был за № 19773. Дмитрий Андреевич, мне 2 года назад уже удалили матку, яичники нет. Говорят при приеме тамоксифена что-то с эндометрием, мне это не грозит? И еще, всё же повторюсь; Вы пишите что Вы бы назначили золдекс, а если мой врач настоит на своем решении принимать тамоксифен, мне НЕ СТОИТ НАСТАИВАТЬ НА ЗОЛДЕКСЕ? С уважением
Вопрос # 19792 | Тема: Гормонотерапия | 22.10.2013 | Россия
При удаленной матке яичники могут продолжать работать, отсюда и мое предположение. Проверить работают яичники или нет можно по данным анализа крови на гормоны - ЛГ и ФСГ. Основное побочное действие тамоксифена - гиперплазия матки, но он же может вызывать и образование кист в яичниках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Скажите как поступить, с побочными явлениями Летрозола, пью почти год, страдаю гипертонией 1 степени, пью постоянно капозид, но с осени давление плохо контролируется, заменили на престариум а, не помог, фозикард тоже. Пью воду 5 стаканов в день, как советовал врач лучевой терапии. Мой диагноз Т4N1M0, прошла химию карбоплатин+таксотер и герцептин до года, операция, лучевая. Контольный осмотр в авгуте - стабилизация.
Вопрос # 19791 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 22.10.2013 | Москва
К сожалению, только кардиолог вам поможет подобрать правильную терапию для снижения уровня артериального давления.    
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Мне 33 года. В прошлом году прошла курс лечения по поводу рака левой молочной железы. Т4Н0М0, инфильтрующий рак с очагами некроза, ER-10%, PR-15%, Her2new - 0. С марта прошла 5 курсов хт: доксорубицин+таксакад. Затем в августе мастэктомия по Маддену с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины, затем 20 дней лучи. с октября прошлого года принимала Тамоксифен. В сентябре нынешнего года обнаружили метастазы в легких: в проекции S2-S6 сегментов правого легкого, с обеих сторон по ходу междолевой плевры, определяется объемное образование тканевой структуры, с плотностными характеристиками +30+45 ед, с четкими бугристыми контурами и признаками перифокально выраженных интерстициально-инфильтративных изменений, размерами 4, 5*4, 0*3, 9 см. Кпереди от образования - очаговое уплотнение размером 0, 5 см. В проекции S10 сегмента левого легкого определяется образование с аналогичными характеристиками 2, 8*3, 1*2, 8 см. Все остальное в норме. 8 октября прошла первый курс хт - доцетаксел+карбоплатин. Через пару дней после химии начало болеть под левой ключицей, с каждым днем все сильнее. Сейчас порой болит так, что не могу нормально дышать, отдает под ребра, затем боль утихает. Скажите, доктор, это означает, что метастазы продолжают расти и от лечения нет эффекта? Следующий курс только через неделю, очень переживаю, не знаю, что делать
Вопрос # 19778 | Тема: Лечение 4 стадии | 22.10.2013 | Липецк
По вашему описанию сложно судить о происхождении боли. Вряд ли эта боль связана с метастазами рака молочной железы в легких. Возможно, речь идет о межреберной невралгии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Мне 53 года. Вопрос по поводу использования препаратов, снижающих проявления климакса после операции РМЭ. Операция проведена справа 21.06.2013г. Гистологическое заключение - инвазивный внутрипротоковый c-r, ст. III c (Т2N3М0), мтс в 15 из 18 л/узлов. Иммуногистохимическая реакция с рецепторами к эстрогену (+++), сильная положительная, к прогестерону (++) умеренная положительная. Прошла 4 курса ПХТ по схеме FАС: циклофосфан 1000мг, доксорубицин 80мг, ондансетрон 8мг в 1 день. После оформления инвалидности продолжу лечение, будет лучевая терапия и лекарства. Еще до операции прекратилась менструация, после химиотерапии мучают "приливы", особенно по ночам, бессонница, раздражительность, плаксивость. Посоветуйте, что можно принимать для облегчения состояния. Мой гинеколог посоветовал "Ледибон", но смущают противопоказания (гормонозависимые злокачественные опухоли). Не вернется ли болезнь? Про "Климаксан" доктор говорит, что помогает он мало. Можно ли как-то облегчить мое состояние и чем? Спасибо.
Вопрос # 19780 | Тема: Гормонотерапия | 22.10.2013 | Россия, Ковров
Препараты, содержащие эстрогены или прогестерон, противопоказаны при всех видах рака молочной железы, так как являются стимуляторами роста опухоли. Обычно я рекомендую в таких случаях усилить физическую нагрузку, в питании придерживаться диеты с большим содержанием фруктов и овощей, пить больше воды. Возможно, назначение антидепрессантов.
Спасибо за ответ(19783). Еще меня беспокоит, можно ли вылечиться без лучей, только гормонами? Полнеют ли от тамоксифена? И скажите пожалуйста как долго будет болеть рука, что сделать, чтобы не было так не приятно?
Вопрос # 19785 | Тема: Рак молочной железы | 22.10.2013 | Россия
Все зависит от ситуации. Есть ситуации, когда одного хирургического лечения и гормонотерапии достаточно (например, 1-2 стадия и опухоль чувствительна к гормонотерапии по данным иммуногистохимического исследования), есть ситуации когда необходимо проводить также химиотерапию. По поводу болей в руке - через 2-3 недели после операции боли или болевые ощущения должны пройти. Наличие длительных болей может говорить о лимфостазе.
Дмитрий Андреевич спасибо за Ваш сайт и своевременные и грамотные ответы. И хотелось бы уточнить ( № 19769 ). Я так поняла, что ИГХ показывает рецепторы опухоли, но, что опухоль имеет природу МТС в молочной груди нет. Это правильный вывод ?.
Вопрос # 19786 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 22.10.2013 | московская область
Метастаз - это "отсев" опухоли. Определяются метастазы по данным рентгеновских методов (рентгенография, КТ), МРТ, УЗИ, клинически. Иммуногистохимическое исследование не говорит о наличии или отсутствии метастазов.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!