Вопрос № 20786

Диагноз: рак левой молочной железы T2N1M0, IIb стадия. Инфильтративный рак неспецифического типа с базальной дифференцировкой, трижды негативный (РЭ – 0 баллов, РП – 0, HER-2/neu – 0), Ki67 – 75%. Проведены 4 курса предоперационной химиотерапии - еженедельно: паклитаксел 100 мг/м2, доксорубицин 25 мг/м2, цисплатин 30 мг/м2. Выполнена радикальная мастэктомия слева с удалением регионарных лимфоузлов. Результаты гистологии: в удаленной опухоли полный лечебный патоморфоз, лимфоузлы - без элементов опухоли. Адъювантно рекомендовано проведение 4 курсов химиотерапии FAC (500/50/500 мг/м2) 1 раз в 3 недели. Насколько целесообразным является такое назначение адъювантной химиотерапии, учитывая, что предоперационная химиотерапия прошла очень тяжело (постоянная тошнота, слабость, проблемы с дыханием и работой сердца)?