Вопрос № 20786
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Диагноз: рак левой молочной железы T2N1M0, IIb стадия. Инфильтративный рак неспецифического типа с базальной дифференцировкой, трижды негативный (РЭ – 0 баллов, РП – 0, HER-2/neu – 0), Ki67 – 75%.
Проведены 4 курса предоперационной химиотерапии - еженедельно: паклитаксел 100 мг/м2, доксорубицин 25 мг/м2, цисплатин 30 мг/м2.
Выполнена радикальная мастэктомия слева с удалением регионарных лимфоузлов. Результаты гистологии: в удаленной опухоли полный лечебный патоморфоз, лимфоузлы - без элементов опухоли.
Адъювантно рекомендовано проведение 4 курсов химиотерапии FAC (500/50/500 мг/м2) 1 раз в 3 недели.
Насколько целесообразным является такое назначение адъювантной химиотерапии, учитывая, что предоперационная химиотерапия прошла очень тяжело (постоянная тошнота, слабость, проблемы с дыханием и работой сердца)?
Вопрос # 20786 | Тема: Химиотерапия | 16.02.2014 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Учитывая эффект проведенно химиотерапии проведение курса после операции целесообразно. Вам назначен менее токсичный курс. Необходимо учитывать, что речь идет о трижды негативном раке молочной железы. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.