Вопрос № 20780
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 42 года рак молочной железы умеренно-дефференцированныйG2 инфильтративный протоковый. ER4+, PR0, HER2n2+. Стадия 2А, Т1 N1 М0, кл.группа 3. Была сделана операция резекция (верхне-внутренний квандрант) с подмышечной ЛАЭ 1 метостаз в подмышечный л/узел, 30 лучевой, 3 курса красной химиотерапии диксорубицин сд:100, Циклофосфан сд:1000, китрил сд:12, делали уколы золодекс 9 месяцев, сейчас лечение закончено только делают золодекс, но сегодня пришла на очередной укол и мне сказали пришло новое постановлении, что после 40 лет золодекс колоть не уместно, можно обойтись одними таблетками тамоксифен, или удалить яичники, я понимаю что лекарство дорогое и колоть его бесплатно уже решили хватит, скажите стоит ли мне продолжить колоть золодекс (буду покупать) или удалить лучше яичники, и принимать ли тамоксифен, мне как то от него плохо, не могу настроиться его принимать, и скажите при моем диагнозе прогноз у меня хороший? можно ли делать массажи? Агресивна ли моя опухоль? Можно выезжать в другие страны при умеренной инсоляции ? или загар вообще противопоказан? Еще узи показало отечность почек и поджелудочной, что можно попить? постоянно мучает изжога, что делать?спаибо вам большое за вашу помощь.
Вопрос # 20780 | Тема: Гормонотерапия | 16.02.2014 | Мурманск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы скорее скорее всего назначил в таком случае овариоэктомию. Массажи делать можно, хотя надо посоветоваться на этот счет с лечащим врачом. По поводу агрессивности опухоли - см. статью об иммуногистохимическом исследовании. Загар при раке молочной железы не противопоказан, важно только помнить что воздействие ультрафиолета на руку на стороне операции может приводить к усилению лимфостаза. По поводу почек и поджелудочной железы надо обратиться к специалисту.