Вопросы-ответы | страница 3522
Вопросов: 39994
Добрый день Дмитрий Андреевич. Мне 43 года, 26.062013 мастектомия справа, диагноз С50.1 Центральной части молочной железы, ст. 2а T1 N1M0. ПР(+)30, ЭР(+)80, HER/2neu-.кІ 67 50%. Есть дочь 22 года, до меня случаев рака молочной железы в семье не было, очень переживаю по поводу наследственности.хочу вместе с дочерью сдать кровь на наличие поломки гена. Стоит ли это делать? Читала что их несколько.на какой из них стоит сдать кровь? Лаборатории предлагают множество исследований, помогите разобраться. Большое спасибо.
Вопрос # 20912 | Тема: Рак молочной железы | 23.02.2014 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если и делать определение наличия наследственной формы, то начинать надо с вас. Если у вас будет обнаружена мутация, то тогда уже обследовать родственников надо будет.ДОБРЫЙ ДЕНЬ ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ ПО ПОВОДУ НЕ СТАНДАРТНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ МЕТАСТАЗ В КОСТИ, КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ?
Вопрос # 20911 | Тема: Лечение метастазов в кости | 23.02.2014 | РОССИЯ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В настоящее время используется радиоабляция метастазов в кости. На мой взгляд, неплохой вариант. Необходимо консультироваться со специалистами.Дмитрий Андреевич скажите пожалуйсто на сколько биопсия информативна? На послеоперационном рубце после мастоктомии образовалась уплотнение 15мм при чём за два месяца, брали два раза биопсию показывает олегранулёму, но онкологу не нравится описания узи, с не ровными и не чёткими краями, средней эхогености и появился кровоток. Как вы думаете это рецедив? И если да то какие прогнозы? Спасибо большое!
Вопрос # 20910 | Тема: Рак молочной железы | 23.02.2014 | Н.НОВГОРОД
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Заочно судить сложно, но надо вас смотреть. Скорее всего целесообразно удаление данного образования.Добрый день! врач поставил диагноз фиброаденома мол.железы. результаты цитологии-фиброаденома, не исключать maligna. скажите, пожалуйста, как понимать?фиброаденома начинает перерождаться или просто требуется повторное исследование?заранее спасибо!
Вопрос # 20917 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 23.02.2014 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о подозрении на рак молочной железы. По одному лишь цитологическому исследования нельзя судить о природе образования. Нередко бывает так, что фиброаденома состоит из быстроделящихся клеток и при цитологии они могут быть ошибочно приняты за раковые. В любом случае вам показана секторальная резекция - удаление опухоли молочной железы в пределах здоровых тканей.Здравствуйте! В декабре 2011г. была сделана мастектомия левой железы. Диагноз-рмж 2а ст. T2N0M0. Гормонозависимый. Прошла лучевую терапию.15месяцев-золадекс и диферелин, 10 месяцев-фарестон. И вдруг начались обычные месячные! Что случилось? Что делать?
Вопрос # 20914 | Тема: Гормонотерапия | 23.02.2014 | Украина Луганск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо обратиться к врачу, требуется еще раз назначить золадекс, после того как будет исключена гиперплазия эндометрия.Добрый день. В декабре 2013 обнаружила всасывание соска левой груди. Обратилась за мамографией, которая показала выращенную диффузную место партию железистого характера и я была направлена к онкологу. Результат узи: определены гипоэхогенное образование неправильной овальной формы с нечетким контуром, с крупно волокнистой поверхностью размером 44-22-28 мм. Лимфоузлы не увеличены. При проведении двух цитологического исследования было дано заключение: цитограммы трудно дифференцировать между фиброаденомой и железного разным раком. Что это может быть? Я в ужасе.
Вопрос # 20915 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 23.02.2014 | Норильск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких случаях надо выполнять трепан-биопсию, чтобы определиться с диагнозом. По вашему описанию цитолог не может точно определить природу опухоли.Здравствуйте, у моей мамы (47 лет) рак молочной железы 2б стадии, негормонозависимая, her+++. операция (секторальная) была в конце августа, после 4 курса красной химии. в декабре-январе лучевая терапия расщепленным курсом.в конце января началась химия доцетакселом. уже пройдено 2 курса. врач говорит, что комиссия по герцептину будет после четвертой химии доцетакселом.
1)на упаковке герцептина написано, что его применяют параллельно с доцетакселом. снизится ли эффективность лечения, если герцептин начнут применять после всей химии? есть ли сроки начала приема герцептина? есть ли смысл прокалывать герцептин самостоятельно параллельно химии?
2) можно ли придерживаться диете при лечении с целью коррекции веса?
Вопрос # 20916 | Тема: Химиотерапия | 23.02.2014 | спб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Стандартно проводят 6 курсов Таксотер и герцептин, а затем уже отдельно герцептин до 1 года. По поводу диеты - особых рекомендаций я не даю, просто рекомендую придерживаться стабильного веса.У РЕБЕНКА 7 ЛЕТ НА ПРАВОЙ ГРУДИ БОЛЕЗНЕННОЕ УПЛОТНЕНИЕ СЕГОДНЯ ПОШЛИ СДЕЛАЛИ УЗИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЭХОГРАФИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ СЛЕВА ЖЕЛЕЗИСТАЯ ТКАНЬ 2, 8мм правая железестая ткань 5, 4мм киста 4, 2
Вопрос # 20909 | Тема: Без темы | 22.02.2014 | ГАГАРИН
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к педиатру с этими результатами. Возможно, есть эндокринное нарушение.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Очень нужен Ваш совет по дальнейшему лечению. Операция была З0.01.2012.-мастэктомия по Маддену. Диагноз:Т2Н0М0 3 кл.гр. ЭР-2+, ПР-1+, НЕР2-3+. Исследование на. FISH-амплификация, в ядрах клеток выраженная полисомия. Лечение:тамоксифен 20м принимаю с 03.2012 по настоящее время. Герцептин- 1 капельница 440м в стационаре после операции, потом перерыв 8 месяцев, а потом с октября 2012 по май 2013г 11 капельниц по440г мой вес 85кг и затем опять отказ. Сказали, что достаточно и полгода.18.02.2014 года прошла сцинтиграфию скелета. Заключение:определяется повышение накопления радиофармпрепарата в области рукоятки грудины, рекомендуется рентген-контроль. Прошла рентген :обнаружены смешанные mts. У меня такие вопросы. 1.если есть метастазы в кость, какая у меня теперь стадия.2. Какое Ваше мнение по дальнейшему моему лечению. Заранее благодарю Вас за ответ, очень жду его.
Вопрос # 20883 | Тема: Лечение 4 стадии | 22.02.2014 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Если речь идет о метастазах в кости, то речь идет о 4 стадии рака молочной железы 2. Я бы назначил вам химиотерапию с герцептином (паклитаксел и герцептин). Но вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Сделала ультразвуковое исследование молочных желез обнаружили очаговые образования на первой груди- два ( 9*5мм и 11*7, 3мм) на второй одно (19*7, 4мм) контуры-четкие, форма-овальная, эхогенность-гипоэхогенное, эхоструктура-неоднородная, боковые акустические тени-есть, дорсальное усиление-нет, влияние компресии на форму-без изменений, васкуляризация образований- нет, региональные лимфоузлы-нет. ПОСТАВИЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ - ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ МОЛ. ЖЕЛЕЗ, ВЕРОЯТНО ФИБРОАДЕНОМЫ. Хотела сделать маммограмму сказали что не нужно, нужно оперировать, выяснить доброкачественная или злокачественная до операции нельзя. Сказали если в процессе удаления выясниться что образование злокачественное удалит грудь. Посоветуйте пожалуйста как поступить?
Вопрос # 20882 | Тема: Фиброаденома | 22.02.2014 | г.Черногорск, Республика Хакасия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если подозрения на рак молочной железы нет и врач предлагает выполнить оперативное вмешательство, то имеет смысл так и поступить. Во время операции удаляются эти образования, выполняется срочное гистологическое исследование. При данном исследовании и устанавливается злокачественная опухоль или нет.