Вопрос № 21972
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 48 лет. Менопаузы нет. Д/з C/r правой м/ж, узловая форма, н/наружный квадрант, |ст., T1N0M0 || кл.гр. Морфологический Д/з инвазивный протоковый c/r, mts в л/у нет, 8500\33. 27.06.14 радикальная мастэктомия по Маддену. ПГХ-ER\r-8\5+3\, pr\r-6\4+2\, her-2\neu+1, ki-67~50%. В остальном анализы б/о. Химиотерапия не назначена. Назначен Томоксифен 10 мг-1раз в день, диферелин в/м 1 раз в 3 мес., как альтернатива- удаление яичников и матки + тамоксифен. Посоветуйте, пожалуйста, что лучше? Велик ли риск возникновения c\r яичников без операции? В случае операции можно ли обойтись без томоксифена из-за его побочных эффектов?
В принципе такое лечение допустимо в вашем случае. Вероятность развития рака яиников в вашем случае оценить сложно, удаление яичников назначено вам не с целью профилактики рака яичников, а с целью гормонотерапии рака молочной железы. Высокий риск развития рак яичников в случае обнаружения наследственной формы рака молочной железы. Без дополнительного лечения в вашем случае обойтись нельзя. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.