Вопросы-ответы | страница 3514
Вопросов: 39994
Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Поздравляю Ваших близких с праздником желаю им здоровья, счастья, радости. Хочу у Вас спросить. Если люди пьют Тамоксифен но при этом растет эндометрия матки, почему после двух чисток предлогают удаление женских органов. это что без выходное положение. Лекарство надо пить, как я поняла обязательно, а женщине можно жить и без выше указанных органов. Это я узнаю для своей знакомой. У меня все хорошо. С Уважением Оксана
Вопрос # 21024 | Тема: Тамоксифен | 09.03.2014 | Караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Гиперплазия эндометрия на фоне приема тамоксифена - это не безвыходная ситуация. Удалять матку и придатки при гиперплазии необязательно. Решение принимается не только исходя из наличия гиперплазии, но и стадии рака молочной железы, возраста пациента и др. факторов.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Елена Ивановна, мне 49лет Диагноз Cahcer правой молочной железы |||Ast(T3N1M0)Прошла 4курса ПХТ произведена операция-Радикальная мастэктомия по Мадену правой молочной железы. Прошла курс лучевой терапии, СОД 40, ОГр (24луча). Сейчас направляют опять на химию терапию. Хочу попробавать пропить Фракцию2 говорят помогает но как её пить и стоит ли её пить я не знаю. Посоветуйте.
Вопрос # 21025 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2014 | Казахстан г.Атбасар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я не рекомендую такие и подобные препараты.Доктор, здравствуйте! Уже не раз читаю Ваши ответы пациентам-все конкретно и понятно-спасибо! Хочу тоже проконсультироваться, если можно :)
К сожалению, мы тоже столкнулись с этой ужасной проблемой-у моей мамы (73 года)нашли опухоль в левой груди. Прооперировали 04.02.14-радикальная мастэктомия по маддену. По результатам T1N0M0-проточная карцинома 1 стадии 2ст. злокач. Операцию и исследования делали в Краснодаре. Но результатов рецепторного статуса и her2 neu до сих пор нет-в лаборатории говорят, что это не к спеху и готово обычно месяца через 1, 5. В связи в этим вопросы: 1. Не теряем ли мы время-или это обычная практика?! 2. Стоит ли доверять одной лаборатории - или не лишним будет перепроверить все, например, в Ростове?! (вдруг что-то пропустили) 3. Можно ли после операции обращаться к специалисту-иглоукалывателю? 4. можно ли пользоваться магнитотерапевтической установкой для лечения и профилактики вихревым магнитным полем? (в санатории сказали, что он используется для профилактики онкозаболеваний).5. Чем лучше себя поддерживать после операции- у мамы боли в области шва и сильные боли в желудке-обострение эрозивного гастрита?! Заранее спасибо!
Вопрос # 21027 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2014 | Майкоп
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Конечно, хочется определенности сразу после операции - так чтобы можно было назначить дополнительное лечение. Но в вашем случае лечение будет назначено в виде только гормонотерапии, если к ней опухоль чувствительна. Если же опухоль не чувствительная к гормонотерапии, то скорее всего будет назначено просто наблюдение. 2. Не могу ответить на этот вопрос, я доверяю нашей лаборатории и редко прошу перепроверить результаты. В НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова перепроверяют блоки у всех пациентов (если они делали иммуногистохимическое исследование в других лабораториях). 3. Иглоукалывание не противопоказано после проведения радикального лечения рака молочной железы 4. В принципе да. 5. Надо разрабатывать руку, регулярно выполнять гимнастику, вести активный ораз жизни. По поводу гастрита - его надо лечить, обратитесь к гастроэнтерологу или терапевту для назначения лечения.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за ответ на вопрос №20914. На приеме у своего лечащего врача я получила ответ, что при моем возрасте(50 лет)и 2 лет отсутствия месячных приход месячных уже не страшен. Можно смело продолжать прием фарестона, так как рецидива нет и организм сильный. УЗИ показало, что левый яичник просыпается. Может, всетаки удалить яичники или не стоит?
Вопрос # 21026 | Тема: Лекарственные средства | 09.03.2014 | Украина Луганск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Фарестон, согласно инструкции назначается женщинам в менопаузе.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня прооперировали, поставлен имплант, рак груди первой стадии, без метостазов. Операция была в октябре. Прошла 4 химии и сейчас прохожу курс Герцептина. Неделю назад в области затылка(на шее), на сантиметр ниже от начала роста волос обнаружила боль на ощупь(как внутренний прыщ, по боли) и когда наклоняю подбородком к груди(тянет). Могут ли это быть метостазы? Очень буду благодарна за ответ и совет, как обследоваться дальше, что именно нужно пройти.
Спасибо! С Уважением, Елена.
Вопрос # 21030 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2014 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вряд ли речь идет о метастазе. Вам надо обратиться к дерматологу, если данное образование сильно беспокоит. Если оно беспокоит исключительно в плане "а вдруг это метастаз", то надо обратиться к лечащему врачу, чтобы он подтвердил, что у вас все хорошо.Добрый день! Дмитрий Андреевич извините за назойливость, женщины уж они таковы! Познакомили меня с женщиной у которой 11 лет назад был РМЖ, Т3N1M0, ей было 46. Прошла все лечение ХТ, лучи. Плохо себя чувствовала, сперва дали 2 гр. Инв., потом 1 гр.инв. Сейчас у неё 2 гр. Была гормон зависимая опухоль, проведена лучевая кастрация, но таблеток после не принимала. По вашему прогнозу у неё в 1-2 годы могли появиться метастазы. Но прошло уже 11 лет и все тьфу-тьфу хорошо! Она 9, 5 лет принимала водку с маслом строго соблюдала диету этого метода, ставила пьявки на место рубца. Что вы можете сказать об этом методе?
Вопрос # 21016 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2014 | россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я могу рассказать вам анекдот, когда мужчины сначала выпили пива, затем водочки, потом кто-то принес спирта, а закусили напоследок остатками овсяного печенья. Утром было понятно, что отравились овсяными печенюшками. Провели хорошее лечение и вот результат. Я ни в одном ответе на вопрос не писал, что при третьей стадии рака молочной железы прогноз в 100 процентах случаев неблагоприятный. По поводу водки с маслом - я против, в смысле назначать такое лечение не буду.Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Огромное спасибо Вам за внимание и помощь нам, онкологическим больным. Очень прошу, ответьте, пожалуйста, как правильно принимать фарестон? У меня дозировка 20 мг. Следует ли делить таблетку на 2 приема или можно принимать 1 раз в сутки. Я слышала, что действие длится 12 часов и если принимать 1 раз, то только вредишь себе. Правда ли это? Спасибо.
Вопрос # 21028 | Тема: Тамоксифен | 09.03.2014 | республика коми
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При адъювантной терапии фарестон назначается по 60 мг 1 раз в день. Делить дозу не надо.Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 54 года и у меня РМЖ рТ2N0M0 G2-3? 11Ast. После прохождения основного лечения (мастэктомия и химиотерапия, гармонотерапия)необходимо регулярно(первый год раз в три месяца)проходить полное обследование, чтобы не прозевать осложнений. Как вы считаете, является ли обследование ПЭТ всеобъемлющим, проверяющим все органы сразу? Или лучше отдельно проверять легкие, печень кости и головной мозг? Тогда какое из обследований надежнее- простое УЗИ или лучше КТ? Подскажите, пожалуйста, чтобы не прозевать рецидивов и метостаз и обнаружить их как можно раньше. Спасибо большое за ответ.
Вопрос # 20978 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 08.03.2014 | Новороссийск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Виктория, здравствуйте! Любое обследование - это получение какого-либо изображения и затем интерпретация его человеком. Даже те обследования, где интерпретирует компьютерная программа, все равно оцениваются человеком, да и человек составляет эту программу. Поэтому всеобъемлющих и безошибочных обследований не бывает. ПЭТ - хороший метод диагностики, но в последнее время к нему вызвышено предвзятое отношение как врачей, так и особенно пациентов. Я считаю так - главное не метод, главное в диагностике специалист. Я много раз наблюдал когда за хороший аппарат садилась бездарность, отчего результаты не становились лучше. Надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Добрый день! Дмитрий Андреевич, как Вы относитесь к использованию глутоксима в качестве поддерживающей терапии онкобольных?
Вопрос # 21011 | Тема: Рак молочной железы | 08.03.2014 | Челябинск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Позитивно отношусь к таким назначениям. Препарат достаточно хорошо воздействует на организм. Я назначаю его обычно при химиотерапии.Здравствуйте Дмитрий Андреевич, расскажите пожалуйста, что за чудо лекарство рефнот якобы дает результаты не хуже трастузумаба при этом практически не дает побочек, но почему его тогда нет ни в одном международном протоколе если он удачно прошел все клинические испытания и имеет официальную лицензию или это очередная, , утка\\\\\\\\\\\\\\\" интернета, за ранее спасибо.
Вопрос # 21014 | Тема: Рак молочной железы | 08.03.2014 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Препараты, получившие разрешение на распространение только в пределах Российской Федерации, всегда вызывают сомнение. По описанию - вроде впечатляет, но я не назначаю такие препараты.