Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 22079

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Будьте добры, разъясните, пожалуйста. Есть кое-какие сомнения по поводу назначенного лечения и предстоящего, а возможности выехать в специализированную клинику нет. Так вот, маме 73 года . 4 месяца назад ей была проведена операция по удалению молочной железы. До операции прошла курс лучевой терапии. Патоморфологическое исследование: Инфильтрирующий рак молочной железы. В лимфоузлах гистиоцитоз синусов очаговый липоматоз и склероз, метастазов нет. Гистологическое исследование: Иммуногистохимия: Er clone 1d5 (рецепторы эстрогена)- яркое 90% ядер PGR clone PgR636 (рецепторы прогестерона)- отрицательно Ki 67 clone M1B1 (пролиферативная активность)- 20% ядер C-erbB-2 (HerSeptTest)- 2(+) Мне сказали , что при таком диагнозе, учитывая возраст пациентки и состояние здоровья химиотерапия не нужна. Маме прописали тамоксифен 20 мг каждый день. Вот уже она принимает его 4 месяца. Недавно она прошла профосмотр. На узи молочной железы - прогресирования заболевания нет, но со стороны гинекологии в целом нормально, за исключением того, что полость матки расширена и содержит жидкость. Консультация гинеколога: эвакуировали жидкость, выскоблили , взяли анализ на цитологию. Заключение: Д2 ст, Онк. не обнаружено , назначили на 2 недели противовоспалительные свечи. Через 2 недели снова консультация гинеколога и снова жидкость и снова анализы на цитологию. Результат анализа тот же. Я поинтересовалась у доктора: с чем все это связано, она ответила, что на это много причин: возможно это влияет прим тамоксифена и вообще порекомендовала незамедлительно прооперироваться т.е удалить матку, яичники, пока не развилась онкология, что это даже хорошая профилактика в ее случае, а от тамоксифена вам отказывться нельзя. С рукой было все нормально, а сейчас и рука бывает отечной. По этому поводу назначили троксевазиновую мазь и сказали мазать, что она не навредит и принимать троксевазин, что это все пока будет. Как же быть , доктор, в нашем случае? Очень прошу ВАС подсказать мне. С одной стороны я переживаю за то как она в таком возрасте через такое короткое время перенесет 2 операцию, а с другой стороны как быть с этой накапливающейся жидкостью, а вдруг там что-то не то уже. На госпитализацию рекомендуют 2 сентября . Пожалуйста, посоветуйте мне как поступить в данной ситуации. И еще в случае мамы химия не нужна была? Заранее ВАМ благодарна.
Вопрос # 22079 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 26.08.2014 | Владикавказ

Если гинеколог ставит показания к удалени матки и операция выполнима, то я бы не стал отказываться от такого плана, тем более, что тамоксифен действительно мог вызывать серозометру (накопление серозной жидкости в матке), и он достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия. По поводу отека руки - речь скорее всего идет о лимфостазе, который надо активно лечить (гимнастика, компрессионный рукав, массаж, лимфодренаж и проч.). На этот счет надо получить рекомендации хирурга, который оперировал вашу маму.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы