Вопрос № 22091

Здравствуйте доктор! Не знаю, что и думать, прошу помощи в расшифровки анализа ИГХ. Мне 31 год, который год мучаюсь мокнущей экземой соска правой молочной железы, образовавшейся в результате травмирования кожных покровов, болезнь то затихает, то обостряется вновь (имеет хроническое течение, область поражения практически не разрастается), обратилась к маммологу для обследования, был взят мазок (на стекло) по результатам цитологического исследования обнаружен острый воспалительный процесс, заболевание кожи. Обратилась к дерматологам, но так как на тот момент я находилась в состоянии беременности, меня просто отказались лечить объясняя это тем, что в моем положении невозможно применении гормональной терапии и выписали направление к онкологу. После родов грудью практически не кормила. На сегодняшний момент, врач-онколог, подозревает РМЖ (Педжета). По результатам УЗИ: Аденоз. Расширения протоков молочных желез. Полиферат в правой молочной железе. ТПАБ. ФКМ. ЛУ - не увеличены. взяты пункции - результат, без патологии диагноз ФКМ. Так же была сделана краевая биопсия пораженного очага (ареолы), гистологического исследования не проводилось, (как мне заявил врач), а материал был сразу направлен на иммуногистохимическое исследование по его результатам было выдано такое заключение (всего в одну строку) написано рукой морфолога и не разборчиво поэтому извиняюсь, если первое слово напишу неточно: то ли Ker 7(+), то ли Fer7(+) mel A + в меланоцитах. Интересуют следующие вопросы:1. На сколько я в курсе рак Педжета, это внутрипротоковый рак, значит на УЗИ это должно быть хорошо видно и в пункциях должны быть обязательно обнаруживаться патологические клетки, так ли это? 2. Что означает результат ИГХ, может ли он быть схожим с хроническим процессом дерматоза отягощенного инфекцией (бактериальной, микробной) и вообще видно ли из результата анализа дифференциация онкологии от заболевания кожи? 3. Если это рак почему не определен статус опухоли, ее злокачественность, не исследован материал на наличие эстрогеновых рецепторов, почему в анализе отсутствует Кi-67? Разве это не делается автоматом? 4. Следует ли мне пересматривать стекла в более высокотехнологичном онкоцентре, чтобы быть уверенной до конца, а так же какие еще исследования и манипуляции можно провести? Спасибо большое за ответ, буду ждать с нетерпением. И еще это может быть важным, я сдала кровь на онкомаркеры СА153 - 18.7, СА72-4 - 1.8, РЭА - 3.3, АФП - 3.0, СА19.9 - 11, СА125 - 12.4, , а так же сдала биохимию ферритин - 42.3, (результаты все в пределах нормы и намного меньше верхней границы) Почему онкомаркеры не повышены, ведь процесс хронический?