Добрый день. Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться?! Мне 34 года, родила ребёнка в 29 с помощью ЭКО (у меня проблем не было). 9 месяцев был аборт (вакуум). Мама болеет РМЖ. После аборта заметила выделения из узелков вокруг соска при надавливании, выделения желтоватого цвета и липкие, и совсем маленькая капелька из соска. Грудь не беспокоит. Узи МЖ делала 5 месяцев назад, норма. Районный маммолог советовал пропить мастодинон 2 месяца. Выделения меня пугают. Настаивать ли на дальнейшем обследовании?
Беспокоиться надо обязательно в плане проведения регулярного обследования - маммография (после 42 лет), УЗИ, осмотр специалиста. Описанные вами симптомы являются скорее всего проявлением гормональных изменений после аборта. Можно выполнить цитологическое исследований выделений из соска.
Здравствуйте, скажите пожалуйста сколько курсов надо сделать герцептин?
В профилактическом режиме герцептин назначают на 1 год (17 курсов, при введении 1 раз в 3 недели). Например, лечение может быть таким - операция + химиотерапия и далее герцептин до года. Если речь идет о лечении метастатического рака молочной железы, то лечение проводится до прогрессирования или до тех пор пока позволяют побочные эффекты. Обычно при 4 стадии рака молочной железы (метастатический рак) проводят 3-4 курса герцептина и делают оценку эффективности лечения, если прогрессирования нет, то обычно продолжают лечение и затем через 3-4 курса проводят обследование и т.д.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Извините, что беспокою Вас. Пожалуйста проконсультируйте меня. У меня диагноз: Са провой молочной железы. T2N1MO 2В ст. Операция была в сентябре 2013 года. Радикальная мастэктамия По Маддену справа. Единым блоком удалены правая м/ж, п/лопаточная, п/мышечная, п/ключичная клетчатки справа. Метостазы в 3-х из 7-ми подмышечных узлов. Проведено 7 курсов химиотерапии. Последний курс был 14.03.2014 года. Рекомендовано принимать гепатопротекторы, имммуностимуляторы и поливитамины. С октября 2013 года принимаю эсэнциали и Витрум постоянно. Сейчас прохожу комиссию для контроля в область. Узи показало мастопатию левой молочной железы. Дифузные неоднородные изменения печени, поджелудочной железы, почек. Сколько я должна пить гепатопротекторы. Участковый терапевт отказалась мне выписать , сослалась на то, что их принимают три месяца, у меня идет перебор приема эсэнциале. Права ли она, и чем мне теперь восстановить печень. Чем опасна в моем состоянии мастопавтия. Раньше узи левой молочной железы изменений не показывало.
Вопрос # 21756 | Тема: Рак молочной железы | 16.07.2014 | Оренбург
Я при токсическом повреждении печени назначаю Гептрал, Гептор или Гепа-Мерц. Курс зависит от показателей АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы. Мастопатия огромной опасности не представляет в вашем случае, но наблюдение вам надо проводить.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!Неделю назад у меня была операция: удаление матки с придатками. У меня рак молочной железы Т1М0N0. Эстроены0, прогестерон 7 по ИГХ. Сейчас меня мучают климактерические проявления. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты можно применять для облегчения климакса. Что Вы думаете о климактоплане?Мне 39 лет. Заранее большое спасибо за ответ.
Вопрос # 21760 | Тема: Жизнь после лечения | 16.07.2014 | Москва
Климактоплан - гомеопатический препарат и в принципе его можно использовать пациентам, которым ранее проводилось радикальное лечение по поводу рака молочной железы. Я рекомендую также увеличить физическую нагрузку (занятия в тренажерном зале, кардионагрузки), снизить вес.
Добрый день мне 43 года в 2012году удаление левой груди РМЖ,6 КУРСОВ ХИМИИТЕРАПИИ (КРАСНОЙ)18 СЕАНСОВ ЛУЧЕВОЙ,В 2014ГОДУ В МАЕ МЕТАСТАХ рмж В Г МОЗГ ,УДАЛИЛИ В МАЕ 2014,2О СЕАНСОВ ОБЛУЧЕНИЯ ГОЛ МОЗГА.НАЗНАЧИЛИ ПОКА 1 КУРС КАПИЦИТОБИНА ИГХ -К HER-2ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ-СКАЖИТЕ ДОСТАТОЧНО-ЛИ ОДНОЙ КСЕДОДЫ НА ДАННОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ И ЧТО-БЫ ПОСОВЕТОВАЛИ ВЫ!!!с УВАЖЕНИЕМ ПРОХОРОВА А И(РАК ГОРМОНОЗАВИСИМЫЙ)
Вопрос # 21763 | Тема: Метастазы в головной мозг | 16.07.2014 | Омск
Я бы также рассмотрел вопрос о назначении ломустина - данный химиопрепарат воздействует на головной мозг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! могли бы вы ответить на вопрос по ВМС Мирена? Мнения врачей по поводу лечения гиперплазии эндометрия на фоне приёма тамоксифена посредством введения Мирены разделились. Одни говорят можно, другие категорически нет! причин запрета никто толком не объясняет. хотелось бы знать, почему нет, если действие прогестерона локальное.
Основной диагноз гормонозависимый РМЖ. на бусерелине 10й месяц...кальций принимаю с первого укола, но боюсь остеопороза. 34года, деток родить не успела, а очень хотелось бы. может быть есть какие-то альтернативные варианты лечения?
p.s. гиперплазия была и до заболевания РМЖ. поэтому упор хотелось бы сделать не на отмену тамоксифена, а на лечение гиперплазии.
С Уважением, Наталья.
Вопрос # 21764 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 16.07.2014 | Красноярск
Мирена является местным контрацептивом, хоть и действие связано с воздействием гормонов, тем не менее системного действия у Мирены нет, поэтому ее использование допустимо у пациентов, которым проведено радикальное лечение рака молочной железы и на фоне приема тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 33 года, 8 лет назад были роды, проблем с грудью не было. Обнаружила болезненный шарик в правой груди, надавила на грудь, вышла темная серо-зеленая капелька. Сделала УЗИ, поставили кисту с содержимым 0,9 * 0,9 мм. Сказали к маммологу не идти, а идти сразу на пункцию в хирургическое отделение. Скажите, на Ваш взгляд - пункция - единственный метод лечения? Или лучше начать с более щадящего лечения у маммолога? Спасибо.
Вопрос # 21768 | Тема: Кисты молочной железы | 16.07.2014 | Воронеж
Если нет подозрения на рак молочной железы и киста небольших размером я не делаю пункции. В целом пункция не представляет опасности и не является операцией.
Здраствуйте, Дмитрий Андреевич. При РМЖ 1 ст., 2 кл. группа (Лечение: операция+ тамоксифен (20мг.)июнь 2013 года)) можно сделать прививку от дифтерии и столбняка. Настаивает терапевт.
Вопрос # 21769 | Тема: Жизнь после лечения | 16.07.2014 | Казань
Да, в принципе можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо вам огромное за ответ на вопрос под №21766. Но я хочу задать вопрос: как понять прогноз относительно благоприятный? Какие настои трав можно пропить для очищения организма? Как себя уберечь от метастаз в дальнейшем? И сколько лет живут со 2 стадией? Может ли быть онкомаркер повышенным? Сое 25 это опасно?
Вопрос # 21770 | Тема: Жизнь после лечения | 16.07.2014 | Щельяюр
Относительно благоприятный прогноз означает, что в ближайшие 5 лет, вы вряд ли встретитесь с этим заболеванием (дай Бог, чтобы никогда не встречались). К травам я отношусь скептически, точнее в моей практике мне встречался только один фитотерапевт, который реально помогал пациентам, все остальное было бесполезно. От метастазов поможет уберечь дополнительное лечение, которое проводится после в составе радикального лечения, здоровый образ жизни и что, немаловажно, надо избегать стрессовых ситуаций.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!
В январе 2012 года мне была проведена мастэктомия правой молочной железы. Далее прием тамоксифена в февраля до сегодняшнего дня.
В сентябре 2013 года проведена овриэктомия с обеих сторон.
В феврале 2014 эндометрий 3 мм, через 4 месяца, в июне 4,5 мм. О чем это говорит? Что делать, если эндометрий будет увеличиваться? Продолжать ли принимать тамоксифен? Спасибо!
Вероятно, увеличение эндометрия связано с приемом тамоксифена. Надо продолжать наблюдение и если эндометрий будет и далее увеличиваться, то целесообразно выскабливание полости матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.